慢性肝炎——B超提示胆囊壁增厚或水肿小心肝病

作者:番茄医生 2017-10-29阅读:2911次

做超声检查时,如果出现胆囊壁增厚或水肿,可不能单纯认为是胆囊炎,服用利胆消炎药。这可能会延误病情,没有对症用药反而损伤肝脏。

慢性肝炎——B超提示胆囊壁增厚或水肿小心肝病

胆囊壁增厚

胆囊壁增厚或水肿考虑什么疾病?

若检查发现胆囊壁增厚或水肿,没发现有胆结石,也没有上腹部隐痛,血常规检查也基本正常,要先考虑慢性肝炎或肝硬化可能性。

慢性肝炎——B超提示胆囊壁增厚或水肿小心肝病

CT:胆囊增大,密度不均,胆囊壁周围明显增厚

为什么慢性肝炎或肝硬化会出现胆囊壁增厚或水肿?

1、肝脏炎症波及周围胆管,影响到胆囊。

2、自身免疫性肝病、肝炎病毒抗原与抗体的免疫复合物,损伤了胆囊。

3、由于血浆胶体渗透压降低,出现血液中水分向组织间渗透,引起胆囊璧水肿。

番茄医生提醒大家,检查发现上述三种情况引起的胆囊壁增厚及水肿,不可以按照胆囊炎的处理方法,运用利胆消炎药。只有治疗原发病因,纠偏低蛋白血症,才是解决的关键。

慢性肝炎——B超提示胆囊壁增厚或水肿小心肝病

b超提示:胆囊内结石,胆囊壁增厚;肝内实质性回声增强.

怎样区分辨别?

1、观察是否有胆囊结石。因为,结石在胆囊内移动时,损伤黏膜出现细菌感染,继而引发胆囊炎。

2、急性胆囊炎中,非结石性胆囊炎仅占2%-5%,且与其他器官衰竭与免疫功能低下有关。临床症状为,放射痛、恶心、呕吐、发热、血常规可出现白细胞升高。这种情况,需要肝胆外科医生作出具体判断。