非酒精性脂肪肝可能会演变成肝硬化与肝脏衰竭

作者:牛宝宝健康室 2018-04-02阅读:1739次

随着社会的变迁与国人饮食习惯的改变,罹患非酒精性脂肪肝的患者与日俱增,其病理特征与酒精性肝病类似,差异仅在病史中酒精使用的无有,由于其发生率逐年上升,且可能会演变成肝硬化与肝脏衰竭,因此须加以重视。

所谓的非酒精性脂肪肝,较通俗的说法就是脂肪肝,常见的发生原因有:肥胖、糖尿病、高血脂症及药物如:amiodarone、methotrexate与类固醇等。此外,快速减重亦为可能的原因。

非酒精性脂肪肝可能会演变成肝硬化与肝脏衰竭

肥胖者

典型的非酒精性脂肪肝病患通常并无特异的症状,若有的话,疲劳与虚弱较为常见,或是会抱怨右上腹部饱胀及不适感。肝脏肿大是检查最常见的征候。然而,多数的病人都是经由抽血检查才发现肝功能异常,或是经由腹部超音波检查后,被告知有肝脏回音的增加才得知罹患此症。至于其诊断与严重度的确认,仍需借助肝脏穿刺合并组织病理学检查。

非酒精性脂肪肝可能会演变成肝硬化与肝脏衰竭

肝脏显示图

一般而言,非酒精性脂肪肝的病程是相当温和的。因此,此症是否要治疗以及如何治疗,要看造成的原因为何,以及患者的肝功能状态而定!

如果只是超音波显示有脂肪浸润,但肝功能正常,没有B型或C型病毒性肝炎,没有免疫或代谢、遗传性肝病,以及特殊的药物使用史,那么应可放心,因为脂肪积聚并不会演变成肝硬化或并发肝癌。但若是合并有肝功能异常,此意味着肝脏细胞已受损,则需进一步厘清其成因。

非酒精性脂肪肝可能会演变成肝硬化与肝脏衰竭

肥胖的肚子展示

若有肥胖、糖尿病、高血脂症、及药物滥用等情况存在,则需要予以渐进式减肥、适度运动、饮食清淡与停止不必要的药物服用,必要时得合并降血糖与降血脂肪之药物控制,同时定期追踪。

但若是病患出现慢性肝病或是肝硬化,则需定期门诊验血与超音波检查,并与医师保持密切联系,因为一旦患者有肝脏代偿不全的征候,则需考虑肝脏移植。