根据新版高血压指南,血压超130需要吃药吗?

作者:阿康健康肝胆科 2018-01-22阅读:3465次

自新版高血压指南将高血压定义为≥130/80mmHg后,不少血压在130mmHg~140mmHg之间的患者便问,以后是不是需要吃降压药了?这是要天天吃药的赶脚了吗?

其实,血压本身是一个生理指标,大家需要重视这个数值,但是也不要过度在乎这个数值。

血压升高主要是提醒大家,警惕身体发生了异常,注意风险评估。

根据新版高血压指南,血压超130需要吃药吗?

新版高血压的定义和分类

新版指南将高血压定义为≥130/80 mmHg,取代了之前140/90mmHg的高血压标准;此外,删除了高血压前期(120-139/80-89 mmHg)的分类。

根据诊室血压分类如下:

正常血压(Normal):收缩压<120mmHg,且舒张压<80 mmHg

血压升高(Elevated):收缩压120-129mmHg,且舒张压<80 mmHg

高血压1期(stage 1):收缩压130-139 mmHg,或舒张压80-89 mmHg

高血压2期(stage 2):收缩压≥140 mmHg,或舒张压≥90 mmHg

其中,诊室血压140/90mmHg相当于家庭自测血压135/85mmHg,诊室血压160/100mmHg相当于家庭自测血压145/90mmHg。

在血压测量方面,指南中提出在早上服药前和晚餐前应至少测量2次血压,间隔1分钟,取平均数。如果更换降压药物,应在换药2周后获取1周的血压值,由医生评估。指南还强调了家庭血压监测的重要性。

根据新版高血压指南,血压超130需要吃药吗?

针对新版指南调整后,收缩压在130mmHg~140mmHg,舒张压在80mmHg~89mmHg的人群是否需要用药,要分为两种情况:

一是根据自身的风险水平判断,比如有些人,抽烟、喝酒、血脂高,还患有冠心病或是糖尿病,那么这部分人显示是需要积极干预的,我们中国的指南就推荐冠心病、糖尿病和心衰患者要将血压降到130mmHg以下,如果依靠生活方式无法达到血压下降,就需要进行药物治疗了。

二是对于没有多重危险因素和合并症,心血管疾病风险低的人群,可以通过控制盐和热量的摄入,加强运动,减轻压力负荷等生活方式治疗或是预防措施来改善血压情况,而不是一上来就全部都用药。

根据新版高血压指南,血压超130需要吃药吗?

如果是在家庭初次测量血压,需要连续一星期每天在安静的状态下早晨测两遍,晚上测两遍,然后取平均值。

如果血压处于稳定状况,那么每周在家测量一次或检测一两天就可以了。

中国的高血压达标值仍是140/90mmHg,在可耐受的情况下,血压降得低一点身体会有更好的获益。

但是,对于老年高血压患者来说,如果使用了多种降压药还是难以把血压降下来的话,控制在150mmHg是可以接受的。

温馨提示:降压用药应遵医嘱,请勿擅自用药,避免引起不良后果。