张大哥今年45岁，家住农村，本来是庄稼地里一把干活好手 ，这几个月却像换了一个人，因为周身无力在家中卧床不起了。家里人把张大哥送到医院，我是他的主管医生，详细询问了病情。“以前我身体非常棒，从不知道难受是什么滋味，后来发现干活时没有力气了，再后来洗脸刷牙都觉得累得慌，现在经常在吃饭后舌头都抬不起来”，张大哥留着眼泪说“我这是怎么了，是不是要死了?”
“舌头抬不起来还是少见的”，赶快进行相应检查。 检查结果显示， 除血压轻度升高外体格检查正常，接下来的血生化检查则显示钾离子水平偏低，2.1mmo/l。
钾离子在人体内发挥重要作用，参与细胞内外各种生理活动，其中也包括全身肌肉运动。钾离子正常水平3.5至5.5mmol/l，当钾离子水平降低时 ，肌肉活动就像汽车发动机没有燃油一样，无法发动，出现周身乏力表现。
但是张大哥钾离子下降是何原因?几天后检查的另一个指标显示“血醛固酮”水平明显升高，高血压患者如果此项指标升高， 提示继发性高血压。最终肾上腺CT确诊：肾上腺瘤。张大哥手术一个月后回到家，又投入到繁忙的农耕中。
后记：提示肾上腺瘤是继发性高血压的原因之一，手术治疗后，血压可回恢复正常。
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