得了高血压,你选对降压药了吗?内科医生教你正确用药!

作者:小宝说肾 2018-02-27阅读:2297次

高血压、糖尿病、肾病等这些慢性病使得越来越多人的健康遇到威胁。一旦这些慢性病发作起来,发生休克,脑中风,心肌梗死,肾衰竭等的概率极大,一不小心就是要命的节奏。

因此,慢性病虽然发展比较慢,但是不能忽视治疗。今天就来说说降压药的一些小知识,高血压患者和肾病患者做好笔记。

一降压药有哪些?

01 β-阻滞剂

这类降压药能够降血压,还能够减慢心率,适合心率偏快和年纪轻的高血压病人,伴随着冠心病的更为合适,心脏传导有问题,哮喘,心率偏慢的患者不适宜使用。

常见的有美托洛尔、阿替洛尔、拉贝洛尔、博苏等。一般建议肾衰患者使用这类药物。

02钙拮抗剂

这类降压药能够降血压的同时不降低器官的血液供应。就是有时会引起心跳过快,头疼等不良反应。

常见的有心痛定、尼群地平、络活喜、非洛地平、尼卡地平等。这类药,肾病患者也可以使用,肾综患者应该见过很多。

03 血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

这样讲,你可能不太懂。血管紧张素转换酶抑制剂就是常见到的带“普利”字样的降压药。“普利”系列降压药可以说是用途最广、最安全的降压药,降压的同时不影响血脂,血糖的代谢,还能够降低尿蛋白,保护肾功能。美中不足的是,易引起咽痒干咳。

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和上面讲的“普利”降压药常常一起说,因为二者的作用机制是相同的,也解决了普利药的缺点。常见的有氯沙坦、缬沙坦、依贝沙坦等等,也能够保护肾功能又降血压。当然,美中不足的是,有点贵!

这两个药的上市,可以说是肾病患者的福音,医生也会开这两类药给没有高血压的肾病患者,主要是为了降蛋白。但是这两类药的使用,会造成肌酐的轻微上升,如果升高程度太大,出现钾代谢紊乱等就不适宜使用了。

04其他降压药

利尿剂,是通过排水降低容量负荷来发挥降压作用,也是常见的降压药。患有痛风,高血脂,糖尿病的患者不宜使用。

α-阻滞剂,能够不影响血脂和血糖的代谢下降压,还可以治疗前列腺肥大,就是有时会引起体位性低血压。常见的有哌唑嗪,多沙唑嗪,特拉唑嗪,用这个药,在起床,蹲下站起的时候一定要慢慢的,不然容易休克。

降压药的小知识就先说到这里。温馨提示,用药一定要遵医嘱,不可自行用药和停药。