高血压患者真的只能终身服药？
高血压是我们日常生活中最常见的慢性疾病，2013年我国的高血压患者已高达2.7亿人。
高血压对人体危害巨大，是脑卒中、冠心病、心衰、肾功能衰竭、其它动脉疾病的主要危险因素，心脑血管病发生和死亡的一半以上与高血压有关。
在我国约两亿高血压病人中，药物降压的有效率大约为23.8%！
而高血压患者终生服用多种药物，不仅关系到家庭的经济负担，服用药物也存在着或多或少的副作用，如对肝、肾、呼吸系统的毒性反应。
如果有一种非药物治疗方案，能为原发性高血压患者的病情控制和治疗提供新的选择，将会使更多患者受益。
高血压也能通过介入手术治疗？
微创去肾交感神经术（RD）
针对难治性高血压的临床难题，在2009年，微创去肾交感神经术（RD）治疗高血压的出现，给高血压患者带来了新的希望！
RD不仅有效降低血压，而且具有较高的安全性。通过不断改进手术设备性能和规范手术操作标准，至今全球已累积开展RD手术逾10000例。大多数RD手术带来了安全、明显的降压效果，为广大高血压患者摆脱繁琐配药的过程和高昂的药费带来新希望！
为何做这个手术能治疗高血压病？
治疗原理
交感神经活性增高是高血压的主要病理基础之一。肾交感神经被认为是交感神经的效应器和感应器，因此调节肾交感神经，可以调节全身交感神经活性，进而调节心血管系统及其他各脏器的病理生理状况。因此，微创去肾交感神经术（RD），能够降低交感神经的过度兴奋，达到治疗高血压等心血管疾病的目的。
做了手术能给病人生活可能带来什么益处？
可能不再需要降压药物，并长期保持血压正常；或可能减少降压药物种类或剂量，从而减轻经济负担、药物副作用；又或是可能因为血压控制稳定，从而减少高血压并发症产生的风险。
复旦大学附属中山医院心内科最近在招募做免费高血压手术的病人哟~
筛选出的符合条件的病人能获得免费住院手术治疗，免费提供降压药和交通补贴。
怎样的病人能做这个手术？
目
前
NOW
我山心内科正在进行多项微创介入手术治疗高血压的前瞻性、多中心、随机对照研究。经筛选后符合条件的患者，将获得免费检查、免费高血压药物、免费手术治疗及随访的机会。所有研究都已取得医院伦理委员会的批准。
入选标准
① 原发性高血压患者（年龄≥18 岁，且≤75 岁）；
② 至少服用2种降压药物治疗了6个月以上；
③ 就诊接受过相关治疗，但血压仍控制不好，收缩压≥150 mmHg，且≤180mmHg；
④ 能够理解和接受研究的目的，自愿参加研究，能接受门诊随访的患者。
有以下这些情况的患者不适合手术
① 肾动脉短小，有多重肾动脉，肾动脉狭窄>50%或者存在肾动脉瘤，有肾动脉介入手术史。
② 在过去的一年内因高血压危象（严重头痛，昏迷，脑出血，胸痛等）而住院治疗过。
③ 曾经或目前患有下列疾病或情况者：中度以上肾功能不全；严重夜间睡眠呼吸暂停综合症；原发性肺动脉高压；I型糖尿病；严重心脏瓣膜狭窄；半年内有过急性心脑血管意外；原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤，主动脉狭窄，甲状腺机能亢进或甲状旁腺功能亢进的病史；6个月内有其它手术计划；任何已知的不明的药物或酒精依赖史；有抑郁倾向和焦虑倾向的神经质患者；怀孕，哺乳期，或计划在未来一年内妊娠的女性患者。
如果您是18周岁以上75周岁以下，被诊断为原发性高血压，并且有服用降压药物六个月以上，血压仍然控制不好的患者，可能有机会参加该研究。
如有意向，请仔细阅读上述入选标准和不适合手术情况，欢迎各位有兴趣的病人咨询！
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1.中山医院心内科胡嘉禄医师
2. 中山医院心内科姚志峰医师
3. 中山医院心内科季萌医师
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复旦大学附属中山医院心内科科室介绍
