​你是否处于高血压,为何血压总测不准

作者:亦健康 2018-04-03阅读:3566次

血压,是值得各位朋友关注的身体指标之一。

尤其对高血压患者来说,时常监测、了解自己的血压状况,更是十分重要。

血压测得准,控压才更稳。

测血压,怎样才准确?又有哪些小细节需要注意?

​你是否处于高血压,为何血压总测不准

你是否处于高血压

正常成年人的血压一般是一个范围收缩压在90—139mmHg,舒张压在60—90mmHg,高于这个范围内就高血压,相反低于此范围就低血压。患有高血压疾病的老年人一般将血压控制在140/90mmHg以下,如果合并糖尿病则应该控制的更低130/80mmHg。孕产妇由于妊娠的特殊状态,应该及时准确的监测血压情况当血压大于140/90mmHg时考虑高血压。

流行病学研究发现:从血压超过115/75mmHg起,血压越高,伴随的心脑血管疾病风险越高,当血压升高至130/80mmHg时,心脏病和脑卒中(中风)的可能性就分别增加了50%和1倍。高血压需要干预成为共识。不过,高血压的诊断标准是有变化的。

降血压就是为了让血压维持在正常范围内,尽量减少血压过高对全身血管造成的各种损害,尽可能避免发生心脑血管疾病、高血压肾病、眼底病变等并发症。

目前把高血压主要分为以下几级。

​你是否处于高血压,为何血压总测不准

所以,在决定治疗方案时,医生会综合考虑与心脑血管风险有关的各种危险因素。如果危险因素比较多,心脑血管风险比较高,就需要尽快控制各种危险因素指标达标,其中也包括血压,这就意味着可能需要积极有力的降压药物治疗。如果危险因素很少,短期内的心脑血管风险比较低,那医生就有了可以等待和观察的时间,可能不会立即开出降压药物处方,而是会建议通过改变生活方式来降低血压。

高血压最终导致的不良后果是中风、冠心病、心肌梗死等严重的心脑血管事件,和一些严重影响器官功能及生活质量的疾病。但这些疾病又不仅仅是高血压的后果,而是在高血压、糖尿病、血脂代谢异常、肥胖、吸烟等多种危险因素下共同造成的。

所以,在决定治疗方案时,医生会综合考虑与心脑血管风险有关的各种危险因素。如果危险因素比较多,心脑血管风险比较高,就需要尽快控制各种危险因素指标达标,其中也包括血压,这就意味着可能需要积极有力的降压药物治疗。如果危险因素很少,短期内的心脑血管风险比较低,那医生就有了可以等待和观察的时间,可能不会立即开出降压药物处方,而是会建议通过改变生活方式来降低血压。

每天什么时间测血压较好呢?

大多数人血压呈明显昼夜节律性,即白天活动状态血压较高,夜间入睡后血压较低。一般白天血压有两个高峰期,即上午6~10时及下午4~8时。因此有必要在这两个时段测血压,了解一天中血压的最高点。

测血压 血压为何总变化

很多人却发现:每次测量的结果总是在变化,是我测错了还是测量仪器有问题?康大夫这就给您分析下原因。

首先,重要的一点是:我们的血压本身就是时时刻刻在变化着的,没有一个数值是某个人的血压“标准值”。

其次,还有一些自然、生理以及外部环境等因素,也会导致血压波动:

1昼夜血压波动

上午9~10点钟血压最高,此后逐渐下降,于夜间睡眠中血压降到最低点,这种差值可达40mmHg。

2年龄血压波动

老年朋友由于压力反射敏感性较低,血压波动较大。

3劳累血压波动

过度劳累或睡眠不佳时,血压会稍有升高。

4环境血压波动

受寒冷刺激,血压可上升;而在高温环境中,血压可下降。

5精神状态血压波动

紧张、恐惧、害怕、兴奋及疼痛等精神状态的改变,易致收缩压升高,而舒张压无变化。

6呼吸血压波动

由于呼吸过程中胸腔容积变化,引起胸内压改变,影响到静脉回流,也会产生血压的波动,一般吸气过程和呼气过程的血压相差4~5mmHg。

此外,饮食、吸烟、饮酒等也会影响血压。

好了,原因找出来啦!现在大家明白了吧?由于血压的这种特殊的“变异性”,我们不能仅凭一次随测的间接血压读数,来确定个体的血压水平。

小贴士

如何正确测量血压?

1测血压前30分钟内禁止吸烟和饮用咖啡,排空膀胱,正式测量前应至少安静休息5分钟。

2裸露上臂,绑好袖带,袖带应与心脏保持同一水平。如果袖带置于衣服之上可能对收缩压造成10—50mmHg的影响。

3不能将听诊器塞袖带下,如果将听诊器胸件塞于袖带下测量,测得的血压值低于听诊器胸件不塞于袖带下的规范操作的测得值。

4袖带内气囊的长度至少需包围上臂周径的2/3。肥胖者用普通尺寸气囊的袖带会造成压不住肱动脉,所测血压偏高,应注意将袖带囊中央,放置于肱动脉之上,理想的袖带气囊长度为臂围的80%,宽度为臂围的40%。儿童多手臂细长,用标准袖带测得血压值多偏低。

5测量时不得讲话,谈话会使血压升高10—15mmHg。

6不管是用水银血压计或电子血压计测量血压都行,但电子血压计至少每年校对一次。

7不管哪种测量方法,标准都是指患者在未服降压药的情况下测量的数值,对于原有高血压并正在服用降压药物的患者,即使血压正常也可诊断为高血压。