高血压患者头痛为何要少用止痛药?

作者:高血压知识百科 2017-07-25阅读:1453次

当高血压患者出现不明原因的头痛、头胀和头晕时,应及时测定血压。如果血压增高所致头痛等症状,要积极控制血压,随着血压下降或恢复正常,头痛等症状往往可自行消退,务必少用或不用一般止痛药。

研究表明,高血压头痛的发生机制是与脑动脉痉挛有关,降压药物促使脑动脉血管平滑肌松弛,缓解脑动脉痉挛,从而能够改善脑供血并有效控制头痛。专家建议,伴有明显头痛等症状的高血压患者,可试用尼莫地平作为基础降压药,与血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或β受体阻滞剂联合用药,既可有效控制高血压,又可防范头痛等症状。

据研究,止痛药可抑制“前列腺素”的合成,使其水平降低,导致:①血管发生痉挛收缩,外周阻力增高,血压升高;②降低肾脏血流量及水钠的排泄,引起高血压。同时,盲目使用止痛药,还可能掩盖病情或出现的脑部并发症,延误疾病的诊治。建议:①如果患者一时头痛显著,偶尔服用1~2次止痛药并无大碍,但决不可依赖止痛药治疗;②头痛发作时,应注意休息,慎用止痛药物,局部可外擦风油精等。

此外,高血压患者的血压往往随着气温的变化而上下波动,从而导致头痛的出现。由于有的患者睡眠不足可能引起精神紧张,导致紧张性头痛。因此患者应注意头痛的发病情况、部位、出现的时间、减轻或加重的因素,以便医生确定头痛的病因,采取正常的防治手段。如果在未经医生诊治之前滥用止痛药,虽然疼痛的感觉可以暂时减轻,但有可能掩盖疾病特有的症状,给医生诊断带来困难而贻误病情。