冠心病：冠状动脉粥样硬化性心脏病
在所有心脏病中发病率、死亡率最高
殊途同归，多种因素均可导致冠心病
全身动脉粥样硬化性疾病的一部分
发作期治疗：
立即停止体力活动，必要时给予镇静剂、吸氧
使用作用快的硝酸酯制剂：硝酸甘油、消心痛
扩张冠状动脉→心肌供血↑
扩张静脉→减轻心脏前、后负荷→心肌氧耗↓
缓解期治疗：
1.硝酸酯类制剂：基础治疗，主要扩张静脉，减轻心脏前负荷，同时有扩张冠状动脉的作用
2.β-B：HR↓、BP↓，心肌收缩力↓→心肌氧耗↓劳力型心绞痛首选
3.钙通道阻滞剂：抑制心肌收缩力，扩张血管降低心脏前后负荷→心肌氧耗↓；扩张冠状A→增加心肌血供；变异型心绞痛首选
4.抑制血小板聚集：肠溶阿司匹林（aspirin）、氯吡格雷片
5.抗凝治疗：改善微循环，预防血栓形成
6.调脂治疗：降低LDL、TC、TG，升高HDL—稳定粥样斑块
7.介入治疗：PTCA—再通
8.外科手术：冠状动脉搭桥术（CABG）
