胸痛是冠心病的典型症状，大部分患者都会感到心绞痛，但不是所有的冠心病都有胸痛的症状，少数患者症状并不典型，从而使患者掉以轻心，也常使医生误诊，最终延误了冠心病的诊治。
哪些人最容易患冠心病？
同时患有高血压、糖尿病等疾病，以及过度肥胖、不良生活习惯等是诱发该病的主要因素，冠心病高发人群包括以下人群：
年龄大于45岁的男性、大于55岁的女性。
吸烟者。
高血压患者。
糖尿病患者。
有家族遗传病史者。
肥胖者。
缺乏运动或工作紧张者。
心律失常和心力衰竭型冠心病
有些冠心病患者，并无胸痛发作，仅表现为各种心律失常（如心跳过快、过慢或不规律、心悸甚至造成心搏骤停、休克等），或以气促、夜间阵发性呼吸困难等心衰症状，临床称之为“心律失常和心力衰竭型冠心病”。
发作部位不典型的冠心病
（1）心绞痛部位发生在胸部以外，可表现为头痛、牙痛、咽痛、肩痛、腿痛，常需要与相应器官所引起的不适相鉴别。
（2）极少数患者可表现为上腹胀痛不适等胃肠道症状，特别是疼痛剧烈时常伴有恶心呕吐、临床上易误诊为急性胃肠炎、急性胆囊炎、胰腺炎等。
（3）少部分患者可无明显症状，尤其是糖尿病患者，可发生无痛性心肌梗死。
（4）部分患者以急性心功能不全甚至猝死起病。
（5）若冠心病同时合并其它急性疾病，如糖尿病酮症酸中毒、急性感染、外科急症，即使发生急性心肌梗塞，症状亦常被掩盖。故患者及家属应及时向医生反映所患冠心病的病情，给医生提供参考。
★特别提醒★
由于老年人常记忆减退，感觉迟钝，对症状又不善表达，易被家人及医生所忽视，所以，在给老年人做有关检查时，别忘记了做个常规心电图。一旦发现有心肌缺血的证据，即应对症治疗并进一步检查确认。
