“救命药”硝酸甘油应该怎么吃?

作者:北京大学第三医院 2018-03-21阅读:5148次

我们都知道科学界最具权威的奖项,就是诺贝尔奖,对于诺贝尔本人来说,他对人类最大的贡献就是发明了炸药。而炸药的主要成分就是硝酸甘油。

“救命药”硝酸甘油应该怎么吃?

后来一些科学家们发现了硝酸甘油可以防治冠心病和心绞痛的作用。

经过他们的精心研究,令人恐惧的炸药,华丽的变身,成为我们现在所说的“救命药”硝酸甘油。

硝酸甘油可以扩张冠状动脉和静脉血管,降低心肌耗氧量的同时,增加回心血量,从而缓解心肌的缺血、缺氧的症状,进而达到治疗心绞痛的作用。

这么好的药,我们在服用过程中,仍存在三大误区。

误区一:站着或坐着服药

如果站着服药,由于重力作用,血液淤积到下肢,会使回心血量减少,所以不能快速有效的缓解心绞痛的发作,此时由于脑部供血不足,容易发生体位性低血压进而诱发跌倒等不良事件的发生。所以站着服药不可取。

那我们再看看坐着服药呢?仍然有一部分血液淤积到下肢,使血液不能快速的回到心脏,所以不能快速的缓解心绞痛的发作,但是可以预防跌倒等不良事件的发生。所以坐着服药不是最好的方法。

最后我们来看看躺着服药,会使回心血量迅速增加,快速的缓解心绞痛的发作,而且还能有效的预防跌倒等意外事件的发生。所以躺着服药是最正确的方法。

误区二:吃药以水送服

当硝酸甘油被吞到肚子里,就会被我们的肝脏所降解,最后剩下的有效成分不到10%,这样硝酸甘油的作用就大打折扣了,所以硝酸甘油禁止以水送服

“救命药”硝酸甘油应该怎么吃?

正确的做法是,硝酸甘油必须舌下含服。虽然在含服的时候,会有严重的烧灼感,也坚决不能以水送服。硝酸甘油3分钟起效,5分钟达到效应的高峰,如果您连服3片仍不见效,应立刻就医。

误区三:硝酸甘油贴身保存

硝酸甘油结构不稳定,极具挥发性,预热更易挥发,所以硝酸甘油禁止贴身保存

正确的做法是可以放到随身携带的包里,以备不时之需。

硝酸甘油一定要避光保存,当打开一瓶新的硝酸甘油时,一定要注明开瓶时间,开瓶之后的硝酸甘油的有效期最长只有6个月

最后为方便大家记忆,我给大家总结一个口诀:

舌下含服取卧位,既能预防也应急

剂量过大有征兆,头痛心悸血压低

三片无效有问题,急性心梗要考虑

随身携带防不测,药物失效及时替

文 | 北医三院心血管内科 王磊

编辑 | 孙静