控好4个行为加3项指标,就可预防62%的心血管疾病

作者:关你健康 2018-04-29阅读:1597次

心血管病死亡占城乡居民总死亡原因的首位,尤其是农村居民的心血管病死亡大幅增加。这其中不健康生活方式的流行,是重要因素。目前,发病趋势呈现在低龄化、低收入群体快速增长的现象,预计今后10年心血管病患病人数还将快速增长。

心血管疾病多,多到了什么程度呢?让我们来看一组数据。根据2017年中国心血管病报告,推算心血管病现患人数为2.9亿,其中脑卒中1300万,冠心病1100万,肺原性心脏病500万,心力衰竭450万,风湿性心脏病250万,先天性心脏病200万,高血压2.7亿。心血管疾病占死亡构成的40%以上,近年来,农村心血管病死亡率持续高于城市。

心血管疾病的发生和生活方式及关键健康指标的控制与否,有着密切的关系。在2010年时,AHA,美国心脏协会提出,将4项健康行为和3个健康因素作为评估心血管健康的指标,这包括吸烟、体重指数、体力活动、健康饮食这4个行为,以及血压、总胆固醇、空腹血糖这3种健康因素。

评估体系的理想指标定义是这样的,不吸烟或得戒烟达12个月以上;体重指数小于25公斤/每平方米;每周有超过150分钟的中等强度体力活动,或超过75分钟的强体力活动,或两者都有;在健康膳食方面提出5条指标,每条计1分,健康膳食总计分要超过2分,计分项是鱼类每周超过200克,蔬菜水果每天超过500克,豆制品每天超过125克,红肉每天少于75克,茶每月超过50克。生理生化指标是在非服药情况下,总胆固醇小于200mg/dl,血压收缩压与舒张压分别小于120及 80mmHg,空腹血糖小于100mg/dl。

评估体系中7项指标都可以保持的人,能够预防62%的心血管病发生风险,包括38.7%的冠心病和66.4%的脑卒中的发病,避免60.5%的居民因冠心病和脑卒中而死亡。在评估指标中,保持理想的血压带来的健康收益是最大的,可以预防33%到47.2%的冠心病和脑卒中。

但是,实际情况令人遗憾,调查研究发现在我国居民中,满足健康膳食标准中4项及以上者的比例仅占4.2%。我们常说,病从口入,但是,提到这个概念的时候,人们的惯常意识还主要停留在“不吃脏东西”以及“饭前便后要洗手”的初级健康认识层面。

中国医学科学院阜外医院的研究团队,应用评估体系对15个省市城乡居民开展了3项大规模研究,共纳入9.4万人,历时17年。得出的结论是,随着理想指标数目的增加,冠心病和脑卒中的风险就会降低,具有3到7个指标的人比仅有0到2个指标者,发病风险分别降低17%,34%,45%,56%,76%。

理想健康指标数目越多的人,动脉粥样硬化性心血管疾病的累积发病率越低。这项研究的重要提示是,心血管疾病预防的重点是保持理想血压和健康膳食,心血管疾病防治的关口要前移,绝不能把心血管疾病看作是老年病,要等到年龄较大,甚至出现疾病症状时才开始纠正自己的生活行为。不用天天看那些颠三倒四的养生秘诀,抓紧上医院查血压、胆固醇、血糖,按4种行为指标自查自纠吧。

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