M型高血压——精神压力相关的高血压(二)

作者:北京安贞医院心内科刘 2017-07-04阅读:4310次

众所周知,如果一个人在短时间内出现精神高度紧张、焦虑的情绪,那么血压会有瞬时性升高,我们称之为一过性高血压。但是如果一个人长期处于紧张、焦虑、抑郁、压力状态,长期面临各种压力,会不会对其血压产生影响呢?答案是:会。

其实,在前面的内容中,我讲过了什么是M型高血压,并简单阐述了一下精神压力和高血压相关性的Meta分析结果,现在文章已正式发表,本文会进行详细的阐述。

1、M型高血压

如果一个人情绪变化或压力增大后血压就升高,这个就是典型的精神压力相关的高血压,这种高血压有个专有名词:M型高血压。

关于二者关系的研究很多,但是结论各不相同,有的研究表明二者相关,也有研究表明不相关,还有研究表明,女性相关,但男性不相关,为了得出一个相对统一的结论,我们进行了Meta分析。

2、文献检索与分析

系统的检索了PubMed, Cochrane Library, CNKI, 维普,万方数据库,采取主题词和自由词结合的检索方式,以便查全。将检索结果根据纳入和排除标准进行初筛。最终纳入11篇文献。其中,两篇以高血压为结局指标,9篇以精神压力为结局指标,分别进行了分析。

3、基本资料以及文献质量评价

在进行了数据和提取之后,采用Review Manager 5.3软件进行数据分析。采用OR(比值比)进行效应量分析。

4、结果分析

最终结果显示:有精神压力者的高血压患病率是无精神压力者的2.40倍,OR=2.40(95%CI:1.65,3.49)。

高血压患者的精神压力发生率是血压正常者的2.69倍,OR=2.69(95%CI:2.32,3.11)。

5、结论

本研究从两个方面证明了精神压力和高血压的相关性。由于本研究纳入的文献数量较少,且未对不同年龄、性别的人群进行分层分析,因此精神压力跟高血压相关,但是不是高血压的危险因素,尚需进一步验证。

原文献:

To cite this article: Mei-Yan Liu, Na Li, William A. Li & Hajra Khan (2017): Association between

psychosocial stress and hypertension: a systematic review and meta-analysis, Neurological

Research, DOI: 10.1080/01616412.2017.1317904

To link to this article: http://dx.doi.org/10.1080/01616412.2017.1317904.