心梗急救时,究竟要选择速效救心丸还是硝酸甘油片?

作者:橙医生心脑课堂 2017-07-13阅读:1347次

心梗急救时,究竟要选择速效救心丸还是硝酸甘油片?

速效救心丸和硝酸甘油片是常用的急救药物,特别是用于心梗后的急救,效果明显。那么,速效救心丸和硝酸甘油片用法一样吗?在急救心梗方面,有没有孰优孰劣呢?一起来了解一下!

速效救心丸

心梗急救时,究竟要选择速效救心丸还是硝酸甘油片?

功能主治:行气活血,祛瘀止痛,增加冠脉血流量,缓解心绞痛。用于气滞血瘀型冠心病,心绞痛。

用法用量:含服,一次4—6粒,一日3次;急性发作时,一次10-15粒。

成份:川芎、冰片。

性状:本品为棕黄色的滴丸;气凉,味微苦。

药理作用:本品具有镇静止痛,改善微循环,降低外周血管阻力,减轻心脏负荷,改善心肌缺血的作用。具有服用剂量小,起效快,疗效高的特点。

硝酸甘油片

心梗急救时,究竟要选择速效救心丸还是硝酸甘油片?

功能主治:本品用于冠心病心绞痛的治疗及预防,也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。

用法用量:片剂:成人一次用0.25~0.5mg(1片)舌下含服。每5分钟可重复1片,直至疼痛缓解。如果15分钟内总量达3片后疼痛持续存在,应立即就医。在活动或大便之前5~10分钟预防性使用,可避免诱发心绞痛。

剂型:片剂

不良反应:

1. 头痛:可于用药后立即发生,可为剧痛和呈持续性。

2. 偶可发生眩晕、虚弱、心悸和其他体位性低血压的表现,尤其在直立、制动的患者。

3. 治疗剂量可发生明显的低血压反应,表现为恶心、呕吐、虚弱、出汗、苍白和虚脱。

4. 晕厥、面红、药疹和剥脱性皮炎均有报告。

禁忌:禁用于心肌梗死早期(有严重低血压及心动过速时)、严重贫血、青光眼、颅内压增高和已知对硝酸甘油过敏的患者。还禁用于使用枸橼酸西地那非(万艾可)的患者,后者增强硝酸甘油的降压作用。

心梗急救首选1:硝酸甘油

硝酸甘油是一味西药,含挥发成分,急性心肌缺血状态的时候,可以舌下含服。它会迅速扩展冠状动脉,以改善心肌缺血,挽救心肌细胞,减少心肌细胞缺血、缺氧、坏死的程度,给后续治疗提供条件。

心梗急救首选2:速效救心丸

工作压力大、既往血压、血脂较高和出现过心绞痛但没有明确诊断者都是冠心病的高危人群,随身携带速效救心丸能缓解突发的胸闷症状。它能抗心肌缺血、保护心脏、降低血黏度,还可在冠心病、心绞痛,以及中暑、突然昏迷等急症发作时用于急救,也可在医生指导下服用,用于防治心脑血管疾病。

急救备用药物1:阿司匹林

心梗急救时,究竟要选择速效救心丸还是硝酸甘油片?

阿司匹林是冠心病的常用药,对降低心梗死亡率起着举足轻重的作用。其主要作用在于预防心血管、脑血管的血栓形成,避免出现血管狭窄。其实它还是急救药,当心梗发作时,如果身边没有其他急救药,可嚼服阿司匹林。阿司匹林是抗血液凝集的药物,可减轻狭窄的程度,保证大脑有血液供应,服用及时可大大减少死亡率。

急救备用药物2:丹参滴丸

从本质上说,丹参滴丸是一种扩张血管药物,因此口服对一般性的心绞痛、胸闷气短有很好的缓解作用。但对于心梗,服用扩张血管的药物用处就不大了,而是应该服用具有溶栓作用的药物。而且患者一般难以区分胸部疼痛到底是一般性的心绞痛还是心梗,所以,单纯口服十粒丹参滴丸还不足以万无一失,最好的做法是配合其他急救药物一起服用。