得了冠心病后要接受什么治疗?不妨看看国外专家的建议

作者:医生说健康 2017-07-31阅读:5009次

得了冠心病后要接受什么治疗?不妨看看国外专家的建议

冠心病的治疗包括心脏健康生活方式的改变,药物,医疗程序和手术以及心脏康复治疗。治疗目标可能包括:

  • 降低血块形成的风险(血块可引起心脏病发作)

  • 预防冠心病并发症

  • 减少危险因素,努力减缓,停止或逆转斑块的积聚

  • 缓解症状

  • 扩大或绕过动脉阻塞

健康生活方式的变化

如果您患有冠心病,您的医生可能会建议你生活方式去做些改变。心脏健康的生活方式变化包括:

  • 心脏健康的饮食

  • 维持健康的体重

  • 管理压力

  • 体力活动

  • 戒烟

心脏健康饮食

您的医生可能会推荐令你心脏健康的饮食,其中应包括:

  • 无脂或低脂乳制品,如无脂牛奶

  • 鱼类含量高的欧米加-3脂肪酸,如鲑鱼,金枪鱼和鳟鱼,大约每周两次

  • 水果,如苹果,香蕉,橘子,梨和梅子

  • 豆类,如芸豆,扁豆,鹰嘴豆,黑眼豆豆和利马豆

  • 蔬菜,如西兰花,卷心菜和胡萝卜

  • 全谷物,如燕麦,糙米和玉米饼

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当遵循心脏健康的饮食习惯时,应避免进食:

  • 很多红肉

  • 棕榈和椰子油

  • 含糖食品和饮料

饮食中的两种营养成分使血液中的胆固醇水平升高:

  • 饱和脂肪主要发生在动物食物中

  • 反式脂肪(反式脂肪酸)发现在用氢化油和脂肪制成的食物,如人造黄油; 烘焙食品,如饼干,蛋糕和馅饼; 饼干; 糖霜; 和咖啡奶精。一些反式脂肪也自然发生在动物脂肪和肉类中。

饱和脂肪比您饮食中的其他任何东西都会提高血液中的胆固醇。当你遵循心脏健康的饮食计划时,只有5%到6%的日常卡路里来自饱和脂肪。食物标签列出饱和脂肪的量。

不是所有的脂肪都不好 单不饱和脂肪和多不饱和脂肪实际上有助于降低血液中的胆固醇水平。

单不饱和脂肪和多不饱和脂肪的一些来源是:

  • 牛油果

  • 玉米,向日葵和大豆油

  • 坚果和种子,如核桃

  • 橄榄油,油菜籽,花生,红花和芝麻油

  • 花生酱

  • 三文鱼和鳟鱼

  • 豆腐

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你应该尝试限制你吃的钠的量。这意味着选择盐和钠较低的食物。尝试在桌子或烹饪时使用低钠和“不加盐”食物和调味料。食品标签告诉您,您需要了解哪些选择钠含量较低的食品。每天尝试吃不超过2300毫克的钠。如果您有高血压,您可能需要更多地限制钠摄入量。

饮食疗法停止高血压

如果您有高血压,您的医生可能会建议饮食方法停止高血压(DASH)饮食计划。DASH饮食计划着重于水果,蔬菜,全谷物和其他心脏健康,脂肪,胆固醇,钠盐等食物。

DASH饮食计划是一个很好的心脏健康饮食计划,即使对于没有高血压的人也是如此。阅读更多关于DASH。

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尝试限制饮酒。过多的酒精可以提高你的血压和甘油三酯水平,一种在血液中发现的脂肪。酒精也增加额外的热量,这可能会导致体重增加。

男人每天不要喝两杯含酒精的饮料。妇女每天不得多喝一杯含酒精。一杯是:

  • 12盎司啤酒

  • 5盎司的葡萄酒

  • 1½盎司的酒

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维持健康体重

保持健康的体重对于整体健康是重要的,可以降低冠心病的风险。通过遵循心脏健康的饮食计划和保持身体活动来达到健康体重目标。

了解您的身体质量指数(BMI)可帮助您了解您是否身体健康,体重与身高有关。要找出您的BMI,请查看国家心脏,肺和血液研究所(NHLBI)在线BMI计算器或与您的医生交谈。BMI:

  • 低于18.5是您体重不足的迹象。

  • 18.5和24.9之间在正常范围内。

  • 25至29.9岁被认为超重。

  • 30岁以上被认为是肥胖。

一个目标是BMI低于25.您的医生或医疗保健提供者可以帮助您设定适当的BMI目标。

测量腰围有助于屏蔽可能的健康风险。如果你的大部分脂肪都在你的腰部,而不是你的臀部,你的心脏病和2型糖尿病的风险更高。这种风险可能很高,腰围尺寸对于女性大于35英寸,男性大于40英寸。要了解如何测量腰围,请访问评估您的体重和健康风险。

如果你超重或肥胖,尝试减肥。您当前体重只有3%至5%的损失可能会降低您的甘油三酯,血糖和发生2型糖尿病的风险。更大的体重减轻可以改善血压读数,降低低密度脂蛋白胆固醇,并增加高密度脂蛋白胆固醇。

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管理压力

研究表明,最常报道的情绪激动“触发”心脏病发作的事件---特别是涉及愤怒的事件。此外,人们应付压力的一些方式,如饮酒,吸烟或暴饮暴食,都不健康。

学习如何管理压力,放松和应对问题可以改善您的情绪和身体健康。考虑健康的减压活动,如:

  • 压力管理计划

  • 冥想

  • 体力活动

  • 放松疗法

  • 和朋友或家人谈话

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体力活动

常规体力活动可以降低许多冠心病的危险因素,包括低密度脂蛋白胆固醇,高血压和体重过多。身体活动也可以降低糖尿病的风险,提高您的HDL胆固醇水平。HDL是有助于预防冠心病的“最佳”胆固醇。

每个人都应尽量参加每周至少2小时30分钟的中等强度有氧运动,或者每周进行有氧运动1小时15分钟。有氧运动,如轻快步行,是您的心脏跳动更快,你使用比平常更多的氧气的任何运动。你越活跃,你将受益越多。一周内参加有氧运动至少10分钟。

在开始新的练习计划之前,先和你的医生交谈。问你的医生多少、什么样的身体活动对你来说是安全的。

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戒烟

如果你抽烟,戒烟 吸烟可能会增加冠心病和心脏病发作的风险,并加重其他冠心病的危险因素。与你的医生谈谈可以帮助你戒烟的程序和产品。另外,尽量避免二手烟。

如果您自己戒烟时遇到问题,请考虑加入支持戒烟小组。许多医院,工作场所和社区团体都提供场所帮助人们戒烟。

阅读更多文章关于戒烟对你心脏有益的。

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药品

有时生活方式的改变不足以控制你的血液胆固醇水平。例如,您可能需要他汀类药物来控制或降低胆固醇。通过降低胆固醇水平,您可以减少心脏病发作或中风的机会。医生通常会为以下人员开具他汀类药物:

  • 冠心病,外周动脉疾病或中风

  • 糖尿病

  • 高LDL胆固醇水平

医生可能会讨论患有心脏病或中风风险较高者开始治疗。

您的医生也可能开出其他药物:

  • 减少心脏病发作或突然死亡的机会。

  • 降低血压

  • 预防血栓,可导致心脏病发作或中风。

  • 预防或延迟需要支架或经皮冠状动脉介入治疗(PCI)或手术,如冠状动脉旁路移植术(CABG)。

  • 减轻心脏的负担,减轻冠心病的症状。

按照医生的规定,定期服用所有药物。不要改变你的药量或跳过剂量,除非你的医生告诉你。即使您服用药物治疗冠心病,您仍然应该遵循心脏健康的生活方式。

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医疗程序和手术

您可能需要手术或手术治疗冠心病。PCI和CABG均用于治疗阻塞性冠状动脉。您和您的医生可以讨论哪种治疗适合您。

经皮冠状动脉介入治疗

通常称为血管成形术的经皮冠状动脉介入术是打开冠状动脉阻塞或狭窄的非手术方法。具有气囊或其他装置的薄的柔性管在末端穿过血管到狭窄或阻塞的冠状动脉。一旦到位,气囊被充气以将斑块压在动脉壁上。这恢复血流通过动脉。

在手术过程中,医生可以将一个称为支架的小网管放入动脉。支架有助于在血管成形术后数月或数年内阻止动脉阻塞。在PCI上阅读更多有关此过程的信息。

冠状动脉旁路移植

CABG是一种手术,其中来自身体其他部位的动脉或静脉用于绕过(缩小)您的狭窄冠状动脉。CABG可以改善血液流向你的心脏,缓解胸痛,并可能预防心脏病发作。

阅读更多关于CABG手术。

心脏康复

您的医生可能会对心绞痛或CABG,血管成形术或心脏病发作进行心脏康复(康复治疗)。几乎所有患有冠心病的人都可以从心脏康复中受益。心脏康复是一项医学监督计划,可能有助于改善患有心脏病的人的健康和福祉。

心脏康复团队可能包括医生,护士,运动专家,身体和职业治疗师,营养师或营养学家,以及心理学家或其他心理健康专家。

康复有两个部分:

  • 教育,辅导和培训。康复部分可帮助您了解您的心脏状况,并设法减少未来心脏问题的风险。康复团队将帮助您学习如何应对调整新生活方式的压力,以及如何应对您对未来的恐惧。

  • 运动训练。这部分帮助你学习如何安全地运动,加强你的肌肉,提高你的体力。您的运动计划将以您的个人能力,需求和兴趣为依据。