伴有糖尿病的高血压病人,血压应该如何控制?哪些是适合的降压药?

作者:心内科喵医生 2018-04-18阅读:2661次

我国糖尿病病人中30%伴有血压升高,如果糖尿病和高血压同时并存,那么脑卒中、心脏病、肾病、视网膜病变的发生率明显升高!由此造成的死亡率也明显增加!所以今天喵医生聊聊这个严重的问题“糖尿病伴有高血压”。

伴有糖尿病的高血压病人,血压应该如何控制?哪些是适合的降压药?

一、糖尿病伴有高血压病人的降压目标<130/80mmHg。

二、老人或者已经严重冠心病的糖尿病人可以放宽降压目标<140/90mmHg。

三、血压≥120/80mmHg的糖尿病病人应该开始生活方式干预

包括减肥、运动、戒烟限盐、减轻精神压力。

四、血压≥140/90mmHg的糖尿病病人应该开始使用降压药。

五、血压≥160/100mmHg的糖尿病病人应该联合使用降压药(2种以上降压药)。

伴有糖尿病的高血压病人,血压应该如何控制?哪些是适合的降压药?

六、怎样选择适合的降压药?

1、“普利类”、“沙坦类”、“利尿剂”、“钙通道拮抗剂”、“B受体阻滞剂”都可以使用。

2、常见药物名称:卡托普利、依那普利、替米沙坦、厄贝沙坦、吲达帕胺、氢氯噻嗪、硝苯地平、氨氯地平、倍他乐克等。

七、降压药的注意事项。

1、选择长效缓释药物,每日一次。平稳降压,防止漏服。

2、如果清晨起床或者晚间血压明显升高,服药时间可以选择在中午、下午、或者晚上睡前。

3、推荐的联合方案。

“普利类”(或者“沙坦类”)+利尿剂

“普利类”(或者“沙坦类”)+钙通道拮抗剂

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