糖友们还记得自己被诊断为糖尿病的那一天吗？因为哪条标准，自己就成为“糖尿病”人群中的一员，需要以新的视角来看待自己的生活，也需要以新的要求来管理自己的生活了呢？
现在，我们就一起学习一下“糖尿病的诊断标准”。
要点一：我国的糖尿病诊断执行标准
目前常用的糖尿病诊断标准和分类有世界卫生组织 (WHO，1999 年)标准和美国糖尿病协会(ADA，2003)年标准。我国糖尿病防治指南（2013年版）采用WHO（1999年）标准。具体诊断标准如下：
要点二：关于糖尿病诊断标准的详细说明
四个项目四个值：
• 空腹血浆葡萄糖浓度≥7mmol/L
或者
• 口服葡萄糖耐量试验时2小时血浆葡萄糖浓度≥11.1mmol/L
或者
• 随机静脉血浆葡萄糖浓度≥11.1mmol/L
或者
• 糖化血红蛋白≥6.5%（ADA标准增加此项目）
有无症状有差别：
关键区别：
1、有症状＋1次血糖异常即可诊断；
2、无症状（比如体检发现），需2次，注意排除试验误差。
患者有典型的糖尿病症状，或者存在糖尿病急性并发症，可以以1次检测作为诊断依据；
对于没有症状的患者，为排除试验误差需要检测2次。可以相同项目不同时间检测，也可以不同项目共两次达到诊断标准作为诊断依据。
**排除应激状态： 急性感染、创伤或其他应激情况下可出现暂时性血糖增高（这些状态下，体内很多升高血糖的激素水平升高）, 若没有明确的糖尿病病史，就临床诊断而言不能以此时的血糖值诊断糖尿病，须在应激消除后复查，再确定糖代谢状态。
要点三：几个重要概念
1、什么是空腹：超过8小时不摄入卡路里（能量），一般患者晚上8时以后不再进食，晨空腹抽静脉血。
2、随机血糖：无论是否进食，任何时间的血糖浓度。
要点四：其它常见问题
1、尿糖可以作为诊断标准吗？答案：不可以
尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线索，而血糖升高是诊断糖尿病的主要依据。许多其它因素可以导致尿糖阳性，使其与血糖高低不一致，不能作为诊断依据。
2、指末血糖（毛细血管全血血糖）能不能用来做糖尿病的诊断标准？答案：不能
毛细血管血糖（通常所说的指末血糖）是糖尿病患者应用血糖仪进行自我监测时的指标，是最基本的评价血糖控制水平的手段。
毛细血管血糖自我监测能够反映实时血糖水平，评估餐前、餐后、生活事件以及降糖药物对血糖的影响，能够发现低血糖，有助于制定个体化干预和治疗方案，帮助糖友更好地了解自己的疾病状态，也帮助医生为患者提供更全面地优化方案，实现对糖尿病的良好控制。
静脉血浆血糖是诊断糖尿病的依据。当进行糖尿病诊断时，应以静脉血浆血糖为参照。
