霉菌、滴虫、支原体能引起前列腺炎吗？ （欢迎点击关注，我们会倍加努力）
病例：王某，36岁，2009年6月以尿频、尿道灼热3年余就诊。曾在几家医院诊治，细菌定位检查未见细菌生长；按摩前列腺后取尿道分泌物支原体培养，结果解脲支原体、人型支原体阴性。但前列腺液常规检查，PH值升高，卵磷脂小体减少，白细胞数明显升高，给予头孢类、喹诺酮类、大环内酯类如阿奇霉素、四环素类如美满霉素等药物治疗，花费两万多元，却没有明显效果，又看中医吃中药也无效。我们查看了他的诊疗记录后，高度怀疑霉菌或滴虫感染，通过前列腺液涂片检查，发现霉菌，诊断为霉菌性前列腺炎，通过正规抗真菌治疗一个月，而获痊愈。同时建议其配偶积极治疗。 真菌又称霉菌，白色念珠菌是常见的病原体，是一种机会性致病菌。它在人体的口腔、肠道、男性的外阴尤其是包皮过长者、女性外阴和阴道中广泛存在，一般不会引起任何症状，但当人的抵抗力下降或长期、大量使用抗生素，或使用糖皮质激素如地塞米松等，导致菌丛失调，此时，它就成了致病菌。通过性接触，真菌可通过男性泌尿生殖道逆行感染到前列腺，而引起霉菌性或真菌性前列腺炎。 霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎是妇女的常见病，通过性接触，不但能得上霉菌性前列腺炎，同样也可传染上滴虫性前列腺炎。滴虫性前列腺炎常继发于滴虫性尿道炎，临床症状与一般的前列腺炎相似。支原体能否引起前列腺炎，目前尚无定论，但我们认为如果配偶有支原体感染，或曾有不洁性生活史，或常规使用抗生素治疗效果不佳时，首先要排除支原体感染，或者诊断性抗支原体治疗。 如何诊断霉菌性、滴虫性和支原体性前列腺炎呢？其实很简单，按摩前列腺液直接涂片就可查出霉菌或滴虫；取前列腺液支原体培养基本就能确诊，只是常常容易忽略罢了。当慢性前列腺炎经过几个疗程的抗生素治疗后，症状未见好转，如病例1；或配偶有霉菌、或滴虫或支原体感染，或有不洁性生活史等，就要考虑霉菌、滴虫和支原体感染的可能。一旦确诊，就要科学规范治疗，要去除病因，积极抗病原体治疗，同时配偶也要积极诊治，在没有治好以前，严格禁止性生活。
