前列腺癌是老年男性最高发的恶性肿瘤之一。在我国，疾病发病率正在快速增长。
最近有读者咨询：我父亲患有前列腺癌，最近陪他去医院复查时，医生建议我也做一下前列腺癌的筛查，请问有必要吗？需要做哪些检查呢？
关于前列腺癌，很多人都有这样的疑问：前列腺癌是遗传病吗？
其实前列腺癌与遗传有密切关系，如果父母或者兄弟中有1人患前列腺癌，那本人患病风险较普通人会增加1倍。
另外，有前列腺癌家族史的患者通常会比无家族史患者的发病早6～7年。
由于前列腺癌早期没有明显症状不易被发现，初诊时多数患者已处于中晚期，仅1/3的患者属于临床局限性前列腺癌。
鉴于此，及早做前列腺癌的筛查对于男性来说是很有必要的。
目前，直肠指检联合前列腺特异性抗原（PSA）检查是公认的早期筛查疑似前列腺癌的最佳方法。
2017年中国前列腺癌筛查专家共识指出：50岁以上的男性每年应接受例行直肠指检和前列腺特异性抗原检查，对于有前列腺癌家族史的男性人群，应该从45岁开始进行每年一次的检查。
直肠指检
医生将戴有手套经过润滑的手指插入患者直肠，通过直肠壁检查前列腺。
前列腺特异性
抗原
前列腺特异性抗原（PSA）是早期检测和诊断前列腺癌的重要指标。
PSA水平越高，发生前列腺癌的可能性越大。健康男性应小于4微克/毫升。
对高危人群进行PSA早期筛查有助于前列腺癌的及早发现，而且有利于减少前列腺癌死亡率以及提高生存期的生活质量。
总体来说，我国城市居民目前对于前列腺癌的认知水平仍然较低，能正确认识到前列腺癌高危因素、自查症状、进行早期筛查的公众均不及三成。
北京市居民对前列腺癌的总体认知情况甚至低于全国平均水平，其中只有18%的公众了解前列腺癌早期筛查方法。
所以，对于家中已有前列腺癌患者的男性亲属来说，一定要提高警惕！
文章来源：《健康咨询报》
作者：张宁（北京大学肿瘤医院教授）
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