名医话“男”题:早泄与前列腺炎、勃起功能障碍有无联系?

作者:昊苍健康说 2019-04-20阅读:755次

男科疾病由于羞于启齿,很多人都倾向于在网络上咨询以及寻找答案。“我以前经常手淫造成了阳痿早泄,又查出了前列腺炎,怎么治啊?”这类每种男科病都有的患者问题很常见。其实,这些都是相对独立的疾病,可以彼此影响,也可能互相转换。

手淫、前列腺炎与早泄并不亲密

我有早泄的困扰,“打飞机”还不到一分钟怎么办?从定义上说,手淫是排精快而不是性生活快,因此不能自己给自己做出“早泄”的诊断;从生理学说,手淫的刺激更集中,而且是自己全权掌握整个过程的感受。真正的性生活中需要双方的配合,刺激性不一定是可控的。有的人手淫能排精,性生活就是射不出来,所以说手淫的时间和阴道潜伏期(早泄时间)是不能划等号的。判断早泄,要看时间,患者对性生活中控制能力,疾病对情绪的影响,而不能看手淫多长时间排精。

前列腺炎究竟会不会引起早泄?其实这是两种男科疾病,可以彼此影响但不互为因果。若明确诊断有前列腺炎,有尿急、尿频的症状,那么需要先用药治好前列腺炎后再治早泄。前列腺炎与情绪很有关系,如果患者焦虑、紧张,想着一定要尽快治好,那么前列腺炎的症状很可能越来越重。

阳痿和早泄定义不同,但个中关系微妙

先看一个病例:患者小赵反应硬度差,评估为1—2级硬度,无法插入,无法完成性生活,符合勃起功能障碍的诊断,但治疗效果并不好,经询问病史发现他有一直以来有早泄的问题。没有达到4级硬度就可以射精,那么就不必在性生活中维持良好的勃起,这就在大脑建立了不正确的性反射,他的硬度就越来越差了。因此治疗勃起功能障碍的同时,还要给他治疗早泄的问题。

从定义上来看早泄和勃起功能障碍是两种疾病,早泄是控制力差,射精快;勃起功能障碍是硬度低,不能维持勃起,插入有困难或不能插入。但是,与上述病例类似,临床来看大部分的早泄患者都是青壮年人,由于不影响生育,也不影响自己的性愉悦感,就诊率极低,仅有9%。新婚男性半年到一年后性生活时间可以改善,但如果形成上述的反射机制,形成早泄合并勃起功能障碍治疗难度就比较大了,周期也会比较长,需要促进勃起为主,控制射精为辅,勃起好了再控制射精。

阳痿也可能导致早泄,男人当步入中老年阶段时勃起功能障碍发病率显著增加,勃起硬度差的时候就要尽早射精,这很可能是阳痿对早泄的影响。

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早泄与敏感、焦虑情绪很有关系

早泄的原因并不十分清楚,因此并没有确切的预防手段。但是,如果男人性个孤僻,比较内向很可能造成发病率越来越高。不善于和配偶沟通,易产生焦躁的情绪,一旦性生活失败一两次会让心理更加敏感,使早泄症状进一步加重。要说如何预防早泄,那么加强自己的社会交际、人际沟通的能力,很可能是一种有效的预防措施。