糖尿病不可怕，可怕的是它的并发症。这一点，我们已经很清楚，但除了常见的眼部、足部、肾脏等并发症外，还有一种，成为了男人的“难言之隐”，简称糖尿病ED，也就是男性勃起功能障碍。
在已明确ED的男性中，40%患有糖尿病；糖尿病男性发生ED的时间比非糖尿病人群平均早10年。糖尿病、ED，这两个恶魔怎么跑到一起来了？
目前认为：血管内皮改变是糖尿病ED的基础；神经病变是糖尿病ED发病的重点环节；内分泌改变是糖尿病ED的加剧因素。
看着眼熟吗？血管、神经病变不就是最基本的糖尿病慢性并发症吗？是的，当这些病变累及肾脏，就是糖尿病肾病；累及眼底，就是糖尿病视网膜病变；累及大血管，就是糖尿病心脑血管病变；而累及那个啥，就是糖尿病ED。
糖尿病男性患者如何预防ED？很多因素会促使糖尿病ED发生，有些我们无法或很难干预，比如年龄、糖尿病病程等，但更多因素的主动权却是完全把握在我们自己手中。
1. 最重要的可控因素是血糖水平
再给出一个数据：随着糖化血红蛋白（HbA1c）升高，ED发生率随之升高，并在HbA1c大于8%时显著增加。因此，将血糖控制在正常水平，是预防和治疗糖尿病ED的工作基础和重心。
2. 吸烟会明显加重糖尿病血管内皮细胞损害
香烟中的尼古丁还会强烈收缩血管，使阴茎海绵体血管长期处于痉挛状态。有明确的证据表明，随着吸烟时间的延长、吸烟数量的增多，ED发生率也会明显升高。所以，欲雄起，先戒烟。
3. 体型也是影响ED的重要因素
有这样一项研究：体重指数（BMI：体重kg/身高m2）在26.6~29.3的1型糖尿病男性中，发生ED的相对危险度是1.8，而当BMI>29.3时，危险度就上升到2.5。可见，肥胖和ED是对亲密拍档，他们会一起不约而至，也会一起结伴离开，所以，为性福，要减肥。
