文丨药疗君，编丨丹丹药师
肩膀疼痛就是肩周炎吗？NO，肩膀疼痛≠肩周炎
肩膀疼可不全是肩周炎。
肩膀疼痛有很多种原因，不能以偏概全的认为肩膀疼就是肩周炎，如果没有明确的外伤，肩膀疼有可能是因为筋膜炎引起的。筋膜炎又称纤维织炎（fibrositis），是一个综合的概念，为发生于肌筋膜的一种非特异性炎症。可发生于全身各个部位，多见于腰部、髂骨后嵴及肩胛区域。还有不少肩膀疼痛，是由一大类称为肩峰撞击综合症的疾病引起的。此外，还有一部分是运动损伤导致的肱二头肌腱鞘炎、肩袖撕裂、肩关节不稳和肩关节的骨关节炎等。所以，有的时候肩膀疼也不一定是肩周炎。
肩周炎是什么样的？
肩周炎又称肩关节周围炎，俗称凝肩、五十肩。以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，达到某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。在50-60岁人群常见，但极少发生在40岁之前，女性比男性更好发。
肩周炎都有哪些症状？
1. 可持续2-9个月，表现为弥漫、严重、影响活动的肩部疼痛，夜间更明显，
2. 可持续4-12个月，肩部变得僵硬且活动受限，但肩痛症状逐渐减轻。
3. 持续5-24个月，肩关节活动范围逐渐恢复
得了肩周炎该怎么办？
首先一定要就诊明确诊断，排除其他肩部疾病。不同原因引起的肩痛，治疗有可能是完全相反的，千万不要自认为是肩周炎，盲目治疗。肩周炎是一种慢性疾病，有许多治疗手段和选择，但是没有证据证明哪种治疗方法是最好的，并无特效药物，所以千万不要相信那些包治百病的广告。在肩周炎的治疗中，多数是以物理康复锻炼应为基础的手段。可采用轻微活动肩关节的物理锻炼，侧身爬墙、肩内收、肩外展、甩手画圈等运动都是不错的锻炼方式。
怎么样预防肩周炎？
1）保持良好姿势：现代生活常需长期伏案，双肩长期高度紧张易导致慢性劳损，应在日常中注意调整正确姿势。
2）养成活动的习惯：工作40-45分钟后，注意适当活动肩关节。
3）避免肩部外伤。
4）避免冻伤。
Ps：其实，有一个简单的办法可以帮助大家判断是否为肩周炎。双上肢自然下垂，手掌向前，弯曲肘关节到90°，以肘关节为轴两个手同时向外旋转，如果一侧旋转范围明显受限，则需要警惕肩周炎了。
