关节疼痛难忍,中西药治疗无效,自拟石膏热痹饮,6剂疼痛减轻,10剂自调而愈

作者:医寿延年 2017-07-29阅读:1977次

关节疼痛难忍,中西药治疗无效,自拟石膏热痹饮,6剂疼痛减轻,10剂自调而愈

王某,女,37岁,农民,1993年11月11日初诊。

患者肢体关节疼痛,曾交替使用中西药治疗无效,时历年载未愈,病情逐渐加重,疼痛以四肢为剧,两肘、腕、膝、踝关节部皆红肿痛热,遇凉则痛减,得热则痛增,屈伸不利,活动困难,烦躁口渴,舌苔黄,脉细数,形体消痰。吾父诊为风湿热痹,治宜清热利湿,祛风通络,方用自拟石膏热痹饮加减。

关节疼痛难忍,中西药治疗无效,自拟石膏热痹饮,6剂疼痛减轻,10剂自调而愈

处方:石膏40g,桂枝、甘草各15g,赤芍、海桐皮、忍冬藤各20g,知母12g,薏苡仁30g,川牛膝25g,防己、桑枝各10g,水适量,煎汁温服,日服3次。药进6剂,则病痛剧减,关节热痛大部分消失,但感到午后低烧,大便干燥,小便短赤,此乃风湿热痹日久伤阴所致。仍宗原方,减去辛温助热之桂枝,加甘寒养阴之生地15g,麦冬12g,丹皮10g,六一散20g等清热凉血利湿,继续调治,服药10剂,则热退身凉,二便自调而愈。

按:痹证为病,乃经络气血为那气闭阻而成,以肌肉、筋骨、关节发生酸痛、麻木,重者屈伸不利或关节肿大,灼热等为主要诊断依据。其风湿热痹是痹证中最急者,红、肿、热、痛往往令患者难忍其苦。本例病人,病延半载,始以肢体关节疼痛,然医治未得其法,邪气留存,郁久化热,热盛伤阴,遂成是证。石膏热痹饮加减,方中重用石膏,急折热势,佐以祛湿、搜风、通络之品,舒通经络,流畅气血,故诸症大减。然热已伤阴,血分之热未除,是以二诊去辛温之桂枝,加甘寒凉血,滋阴之品,使阴液得复,血热得清,病热消失而告愈。