你是否有过这种经历？和别人聊天，正聊得开心时，却被对方发现“牙齿上粘着东西”，真是尴尬至极啊！然而你找到机会去清理时，却发现怎么也弄不掉，甚至回到家用牙刷都刷不掉。
你以为这些小黑点是普通的食物残渣和污渍？这么说吧，如果是能用牙刷和牙线清理掉的黑色物质，那么就是普通的食物残渣了；但如果特意刷牙也去不掉的“黑点”，你可要小心了。
这类黑点到底是什么呢？有以下两种可能
一、牙齿表面沉积的黑色素
经常抽烟、喜欢嚼槟榔类食物的人，牙齿是很难清洁干净的，十个抽烟的人有九个都是黄牙的，严重的就会在口水和细菌作用下，逐渐形成沉积的黑色素，附着在牙齿表面，形成黑点或者大块儿大块儿的黑斑；另外，爱喝咖啡、茶叶、碳酸饮料的人也容易出现这类情况。一旦这种色素沉淀，很难通过刷牙和漱口清洁掉，一般需要去医院洗牙才能彻底清除干净。
也建议大家最好每年洗一次牙，清除这类污渍的同时，也能去除口腔里的牙菌斑和牙结石，这些都是导致牙龈炎、根尖炎、牙周病的因素之一。
二、牙齿有了蛀牙的趋势
发现自己的牙齿上，窝沟处出现了或多或少的“小黑点”，那极有可能就是牙齿出现了蛀牙的症状，也就是牙科上经常说的“龋坏”。这种龋坏有一个常见的病变过程，即：脱矿→浅龋→中龋→深龋→残根残冠。下面口腔君就来详细说一说，这些不同程度的龋坏，到底对牙齿有什么样的影响。
1、脱矿
牙齿在龋坏之前的第一步，是牙齿法琅质中的钙质被细菌产生的酸溶解，从而产生脱钙的斑点，通常是口腔不洁、口腔内酸碱度失衡引发的，提供了细菌疯狂滋长的空间。
牙齿一旦出现脱钙就表示这个地方快蛀牙了，但这个时期还是可以拯救的，及时去洗牙或者使用含氟药物；如果这个阶段没有被你意识到，错过了治疗，那么脱钙的地方就会迅速变成蛀牙。
2、浅龋
浅龋，可以是是蛀牙的早期症状，这个时候牙齿上就会出现黑色、褐色的“小黑点”“小黑斑”，这个阶段的牙齿不痛不痒，所以患者本身是很难引起注意的，但是通过专业的医用工具可以检测到。
3、中龋
因为对浅龋的忽视，蛀牙就会自然而然的发展到中龋了，这个时候已经伤害到牙本质了，通过肉眼能看到明显的蛀洞，牙齿也变得异常敏感、冷热酸甜都会感觉很刺激，有疼痛感。到了这个阶段如果还没有就医的话，牙齿坏的速度会加快。
4、深龋
发展到这个阶段的话，基本到了蛀牙晚期了，你可以明显看到蛀洞很深，偶尔伴有强烈的牙痛，若是受到外界刺激的话，痛感会加重；比如食物残渣进牙洞，就会异常疼痛，也很容易感染到牙髓，伤到牙神经，这个时期就开始有了牙髓炎的症状了，如果没有加以控制还会发展到根尖周炎，有些人还会出现牙龈脓包、还有人发炎继续再往外扩散形成蜂窝组织炎，已经到了一个很危险的状态了，这个时候抗生素、止疼药可能都不管用了
5、残根残冠
蛀牙的末期，由于前面都没有很好的控制和治疗，这个时候牙齿结构缺损很大，估计牙冠都被细菌腐蚀了，慢慢崩解最后形成了残根，龋坏的残根残冠严重影响身体健康、影响人体消化系统，所以最后牙齿只有拔除了。
这就是整颗牙齿“龋坏”的过程以及给牙齿带来的影响，一个小小的“黑点”就能毁掉一颗牙齿，你还敢不重视吗？牙齿再坚固也顶不住细菌的侵蚀，所以一旦发现牙齿有蛀牙的趋势了，就该及时扼制。
▶一旦确认牙齿上的小黑点是龋齿，就应该尽早修补，切断它的病变发展。修补龋齿后，使用含氟牙膏可以起到一定的保护及预防作用。一方面，氟离子可以在牙齿表面形成保护层，帮助抵御酸性物质的侵蚀，避免龋坏进一步发展；另一方面，氟离子可以作用在其他牙齿上，对抗一些潜在的龋坏危险，起到促进牙齿再矿化的作用，避免进一步发展形成龋洞。
▶如果已经发展到了中龋和深龋的地步，不能靠单纯补牙来解决，就需要大家配合医生，做根管治疗、做填充物、最后戴上保护冠等等。不要觉得费用太贵，想象一下如果不治疗继续恶化，就很有可能会失去一颗牙齿啊。
▶如果不幸牙齿已经龋坏到不得不拔的地步了，也要果断拔除，进行假牙修复，不然不仅影响咬合咀嚼功能还对身体健康有严重影响。
坏掉一颗牙齿真的是“吃力花钱还不讨好”的事，所以建议大家一定要保护好自己的牙齿，多做自检，照照镜子，多观察牙齿颜色、形状、质地的变化，有问题立刻去医院做详细检查，如果发现有龋齿，就应该早治疗。除此之外，坚持每年1~2次的口腔全面检查，有任何疾病都能提前应对，尽早治疗。
