“华西式科普”又来了!关于食物过敏这七大误区,你憋憋跑不脱!

作者:四川发布 2018-03-06阅读:2380次


对于一个吃货来说,最要命的是啥子?


吃了怕长胖?


吃了怕不消化?


吃了怕胆固醇高、尿酸高、血脂血糖高?


NONONO,我们承认以上这些都影响了生活的幸福感,但是还有一种更让吃货痛不欲生的毛病,那就是食物过敏,因为沾都不能沾!



从小到大,小编就见过吃了桃子满口腔里长包,吃了芒果嘴唇起一圈疱,沾不得面粉、沾不得牛奶,还有吃了颗花生立即送医院抢救的人。


所以今天你们的老熟人,华西医院耳鼻咽喉·头颈外科的孟娟医生又将闪亮登场,这次她将好生给你们摆一下食物过敏这件事。


一、食物过敏是咋回事?


过敏和人体的免疫系统有关系。


一般情况下,免疫系统对我们的身体起保护作用,抵挡各种病毒,但有时候又保护过度了,把对我们无害的东西,比如正常食物误判为“敌人”,还和人家打个群架,所以就产生了过敏反应。


而食物过敏就是你吃了、接触了甚至闻了这些被免疫系统判断为“敌人”的东西,引起的一系列不舒服的反应。


二、哪些人容易发生食物过敏?


1、遗传


如果父母有一个人有过敏性疾病,比如过敏性鼻炎啊、哮喘这些,娃娃过敏的几率是普通人群的2倍。如果运气不好妈老汉儿都过敏,那娃娃过敏的几率就会再double,也就是4倍



2、环境



据专家推测,过敏性疾病的发病率增高主要与环境因素及生活方式的改变有关。


比如,现在卫生条件好,大家都晓得要消毒、要打疫苗,还有杀虫剂、抗生素的用得多,就大大减少了我们抵抗各种感染的机会;


另外,生活方式的改变,室内装修复杂、待在室内的时间增多等等,让我们与室内尘螨、宠物、蟑螂、霉菌等过敏原接触的几率也大大增加,也就增加了过敏疾病的发病率。


三、哪些食物容易导致过敏?


在我们国家,娃娃常见的食物过敏原为牛奶、鸡蛋,而成年人常见食物过敏原为坚果、油料作物(如芝麻、葵花籽)、某些蔬菜水果、海鲜、谷物(如小麦、荞麦)等。


四、食物过敏有哪些表现?


1、普通表现:


皮肤系统:身上长风团、皮痒,诱发湿疹或湿疹加重,嘴唇、舌、面部、眼睑或者身体其他部位的水肿;


胃肠道:口腔和或咽部的瘙痒、刺痛、烧烁感,恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便血等;


呼吸系统:鼻子痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻子堵、喉头水肿或气管痉挛导致气紧、气喘;


心血管系统:心率改变、血压下降,甚至休克。


吃了过敏食物出现口腔瘙痒或者皮肤上的状况,这还是症状轻的;严重的不要说吃了,只要接触一点点就可能引发很重的全身症状,甚至导致休克或死亡。


比如我们专家接诊过一位对牛奶高度过敏的爸爸,在给娃娃兑奶粉的时候闻到了牛奶的味道,就诱发了过敏性休克!


2、特殊表现:


食物过敏还有种特殊表现──运动引起的食物过敏。


What?食物过敏还跟运动有关系?


是的!全称叫食物依赖运动诱发的严重过敏反应。最常见的致敏食物就是小麦(面食),另外海鲜和蔬菜也有可能。


一般食物过敏的话,只要你吃了过敏的东西都会发作,但是这个不一样。之前我们收治一个女娃娃,单纯吃面不得过敏,单纯运动也不得过敏,但吃了面以后再运动就遭了!(如果有这种过敏,在家吃了面吃了饺子抄手就可以赖到沙发上不洗碗了,还是多安逸的……)



SO,运动和过敏食物是相互作用的关系,只有进食过敏食物之后3小时(最长6个小时)内运动才会发病。


当然,有的人除了运动之外,喝酒或者吃非甾体类抗炎药(就是退烧止痛药,比如阿司匹林,一些西药感冒药里会含有)也会引起过敏。


五、如何确诊对某种食物过敏?


食物过敏的诊断比较复杂,需要医生根据病史、过敏原检测结果综合分析明确病因,具体的方法有以下三种:


1、皮肤试验。


2、抽血检测食物特异性IgE抗体。


即使上面两种检测方法结果都是“阳性”,也不能就说明你就一定对某种食物过敏,还要加上你接触以及吃了之后的症状。


3、食物激发试验。


让你吃可能引发过敏的东西,从很少的量开始,然后逐渐增多量。


但是,食物激发试验是有风险的,所以整个过程必须在专业医生监督下进行,不要自己乱来哈!小心把命整脱!

至于具体该用哪种检查方法,建议你去看了医生之后根据医生的建议来选。


六、确定了对某种食物过敏该咋办?



1、戒嘴


一旦确诊了对某种食物过敏,就不要吃它!甚至连含有它的成分的一切食物都不能吃!戒嘴这一招这是最有效的治疗和预防手段。


千万不要想到,哎呀,我只是对牛奶过敏,那不吃牛奶就是,可以喝羊奶三!要知道,羊奶里含和牛奶类似的蛋白质成份,30%以上牛奶过敏的人羊奶也会过敏。


再提醒一下,很多零食比如饼干、蛋糕、面包、巧克力、冰淇淋、沙拉酱里面都是含有牛奶的!吃嘛,吃了就遭了!


所以买食品一定要看好成分标签,如果没有成分标签的东西记到问一下卖家,有没有导致过敏的成分哦!


2、用药


如果你已经吃了过敏的东西,还出现了过敏症状,那么可能就要考虑用药了。


比如食物过敏的症状只是皮肤的风团和瘙痒、脸部的水肿,可以口服抗组胺药物,如西替利嗪控制症状。


3、去医院


如果症状还在逐渐加重,不仅有皮肤的症状,还有其他不舒服,建议就近到医院急诊观察处理!


因为一旦出现严重过敏反应,导致呼吸道梗阻或心血管系统受累,是非常危急的,如果不及时抢救可能有生命危险。


4、随身带急救用肾上腺素自动注射笔


这一招只适用于以前发生过严重食物过敏的患者,在戒嘴的前提条件下,为了防止意外接触到过敏食物,诱发严重过敏反应危及生命,所以最好是随身携带急救用肾上腺素自动注射笔,以防万一。


七、能不能预防食物过敏?


以下五种方法有助于预防食物过敏:


1.尽可能顺产。


2. 母乳喂养。


3.减少不必要的抗生素使用。


4.适时给娃娃添加辅食(5-6月最合适)。


5.多接触自然环境,接触外界的细菌、病毒,少用消毒剂、杀菌剂,给娃儿建立一个有菌的环境!


八、关于食物过敏的误区


Q1:听说有一种食物特异性IgG检测,也是抽血的,可以查对某种食物是不是不耐受?


答:这个完全没有科学道理。食物特异性IgG与食物不耐受没有任何关系!


实际上当某一食物被食入后,有一部分人的免疫体统会将它识别出来,产生特定的IgG抗体。食物特异性IgG是免疫系统暴露于食物的一个记号,只能代表机体接触了该种食物,不代表会引起过敏或不耐受。


食物特异性IgG与食物不耐受没有任何关系!


欧洲过敏反应与临床免疫学会、美国过敏哮喘和免疫学会均不推荐食物特异性IgG用于食物过敏和食物不耐受检测。换句话说食物特异性IgG的检测没有什么临床意义,没有必要根据这种检测的结果不吃某种食物。


Q2:孩子反复鼻炎、哮喘,是不是什么食物过敏导致的?


答:不一定。虽然食物过敏可以表现鼻炎及哮喘的症状,但通常会同时伴发其他系统(如皮肤、消化系统)症状,所以单纯鼻炎和或哮喘与食物过敏无关,对这类患者中进行食物过敏的检查是不必要的。


在临床中这一点是患者和家属经常会误解的,很多不懂过敏的医生也概念不清,并造成困扰。如果你实在拿不准,请到过敏专科医生那里看一下。


Q3:从小对某种食物过敏,一辈子都过敏。


答:不一定。婴幼儿发生食物过敏的几率的确比成年人高,这跟他们胃肠道屏障功能、消化酶的分泌功能都比较弱有关系,但随着年龄增大,发病率会逐渐降低。所以,好多娃娃小时候对牛奶、鸡蛋过敏,但是慢慢长大了就不过敏了!(啊~~感觉娃儿的湿疹看到了希望!)


不过也有例外,比如海鲜、坚果这些东西,一般过敏就是一辈子的事。


虽然说娃儿慢慢长大有些食物引起的过敏症状会缓解,但是相当一部分会逐渐发展成对尘螨、霉菌、花粉等过敏原过敏导致的过敏性鼻炎和或哮喘。(啊~希望又被浇灭了!)



Q4:对某种食物过敏,那我就架势吃,以毒攻毒,身体适应了就不过敏了!


答:要不得!有这种想法的人不在少数。千万不要这样想,更不要这样去试!有些东西你可能开始的时候就是轻度症状,但你经常吃、过敏反复发作,很可能就整成重症的了哦,这可是要丢命的!


Q5:一喝牛奶就拉肚子、腹胀,就是对牛奶过敏。


答:这不是过敏,而是对牛奶中含的乳糖不耐受。这样的情况在成年人比较常见,由于体内乳糖酶缺乏,导致牛奶中的乳糖无法被完全消化分解导致的。而牛奶过敏本质上是人对牛奶中某种蛋白质产生的异常免疫反应,跟乳糖不耐受没有关系。


乳糖不耐受本身对健康没有太大影响,只需限量吃乳制品就行。而酸奶因为乳酸菌分泌乳糖酶、已经分解了一部分乳糖,比鲜奶容易消化,所以乳糖不耐受的人吃酸奶大多数就没有这些反应。


Q6:吃了海鲜有时候皮肤要长东西还痒,但有时候有莫得,这也算是对海鲜过敏吧!


答:不算!真正对海鲜过敏的人,是每次吃都会有反应的,哪怕就是悄悄咪咪lia一下虾脑壳要遭!


所以,真相是──如果有时吃了海鲜皮肤要长东西,多半是吃了不新鲜的海鲜导致的,不新鲜的海鲜会产生大量的组胺成分,而组胺这个东西吃多了,会造成皮肤风团、瘙痒,甚至心悸、脑壳痛等。


Q7:老是长湿疹、荨麻疹,肯定是啥子食物过敏导致的!


答:这个也不一定。婴幼儿湿疹、特应性皮炎有大约1/3与食物过敏有关,最常见的就是娃儿吃了牛奶、鸡蛋引起儿童湿疹、特应性皮炎,但是有2/3与食物过敏莫得关系,而是与皮肤粘膜屏障功能不良等其他因素有关。慢性荨麻疹、成人湿疹绝大多数都和食物过敏无关。所以,如果不确定到底长湿疹这些跟食物过敏有没有关系,那就要做食物过敏原检测,找医生看看最稳当。


最后为了帮助记忆,划个重点:


1、确定了对某种食物过敏,请戒口,包括含这种成分的食物,沾都不要沾。


2.有过敏史的要常备一些抗过敏药;轻的可以准备一些口服抗组胺药物,重的要随身携带急救用肾上腺素自动注射笔。


3、出现严重的过敏反应,一定要尽快去医院急诊处理。


4、最最重要的一点,当有人说对某种食物过敏的时候,请尊重人家,不要鼓捣喊人家吃!


尤其是聚会时各种朋友三四所谓真心实意的劝,或者亲戚老表些悄悄咪咪地塞一块给娃儿,这些做法麻烦都少来。


“哎呀,尝一口嘛,好造孽嘛,XXX都没有吃过!”


我呸!人家尝了一口出现各种症状就不造孽了?


人家吃了一砣去医院头躺起就不造孽了?


你如果鼓捣人家吃,你才是人家生活中的孽!命中的劫!



人生在世,先拼基因,后拼运气。


运气好的,啥子敏都不得过,想吃啥子吃啥子


运气差点,小时候过敏,长大就对了


运气霉的,你待过敏食品如初恋,但人家不止虐你千百遍,闻一下都要让你成仙!


这么想想,还好自已没有对火锅、烧烤和串串过敏,已经很圆满了。(作者华西医院耳鼻咽喉·头颈外科孟娟医生)


来源:四川大学华西医院

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