空气污染助推呼吸病高发,钟南山的这份“防病处方”值得人手一份

作者:医道 2017-08-01阅读:3385次

不吸烟却总是干咳,没有感冒也老觉得嗓子有异物,不进厨房喉咙也会干痒不舒服……如果出现这些情况,你可能是被呼吸病盯上了。

而影响你顺畅呼吸的元凶,除了烟草和厨房油烟外,还可能是你每时每刻都在呼吸的空气

世界卫生组织2014年公布的数据显示,2012年全球约有700万人死于与空气污染相关的各类疾病,相当于全世界每8个死亡病例中,就有1个因空气污染所致

其中,由室外空气污染引发的死亡案例中,死于慢性阻塞性肺病占11%,肺癌占6%。

可见,空气污染早已是不容忽视的“健康杀手”。

空气污染成为呼吸病“推手”

人人都知道吸烟伤肺,但事实上,空气污染对呼吸系统的危害不亚于吸烟,甚至有赶超之势。

我国著名呼吸病专家、中国工程院院士钟南山,在日前召开的勃林格殷格翰呼吸论坛暨第三届BI肺健康高峰论坛上表示:

由于大气污染对健康影响的滞后作用,加上老龄化、吸烟等其他因素的影响,使近年来呼吸系统疾病(如哮喘、慢阻肺、肺癌、肺间质性疾病等)发病率明显上升,而疾病性状也更加复杂,诊治难度也将更大。

3大呼吸系统疾病都跟空气有关

如果空气被污染,连呼吸都将成为一种痛。空气污染已成为呼吸系统疾病高发的重要因素。

钟南山院士表示,在过去,关于空气污染与呼吸疾病相关性的资料都来源于国外。近年来,越来越多来自国内的研究,证实了空气污染(特别是严重的空气污染)与呼吸疾病之间的关系。

1、哮喘

有研究证实,生命早期的大气污染物暴露,会显著增加儿童期哮喘发生风险。

一项针对北京市PM2.5对哮喘发病影响的研究结果显示,即使是短期的大气污染物暴露,也会显著增加哮喘发作的风险。

2、慢阻肺

多项研究表明,大气污染会显著增加普通人患上慢阻肺的风险,同时也会增加慢阻肺患者的住院风险和死亡风险。

一项针对广东省4个地区(广州与湛江分别代表城区,韶关和河源分别代表农村地区),历时4年(2012——2015),受访者为20岁以上人群的研究显示,高浓度PM暴露与慢阻肺患病率增加、肺功能下降之间呈高度相关性。

3、肺癌

另有研究证实,大气污染是增加肺癌发生风险和死亡风险的重要因素。

除了室外空气污染外,室内空气污染如二手烟也会严重威胁人体健康,特别是女性。

钟南山的“防病治污处方”

为防控空气污染、防治呼吸系统疾病,钟南山院士开出了自己的“处方”。

他认为,这需要政府、社会和个人三个层面的共同努力。

  • 政府和社会层面,可通过工业技术升级、车辆燃料和公共交通革新、烹饪燃料改善及通风等降低空气污染带来的危害。

  • 对公众来说,应加强个人防护意识,科学、合理地预防和治疗呼吸疾病。

以慢阻肺为例,钟南山建议,治疗慢阻肺应该像治疗高血压、糖尿病和冠心病一样,在早期就应该开始规范的治疗,以延缓慢阻肺的发展进程,取得更好的治疗效果。

“当慢阻肺患者出现气促等症状时,往往肺功能已经损伤50%以上,这时已经错过了最佳治疗时间。”钟南山提醒,慢阻肺的治疗应尽早,不能等到有症状、发作或加重时再进行。

一项由钟南山院士牵头、针对早期没有症状或仅有轻微症状的慢阻肺患者进行用药干预的研究显示,接受了治疗后的早期患者,其肺功能得到显著改善。

而对于有症状的慢阻肺患者,更应坚持规范治疗,以缓解症状,减少急性加重。

钟南山表示:“目前已证实抗胆碱能药物对于治疗慢阻肺效果很好。”

  • 早期的慢阻肺患者,可使用短效的抗胆碱能药物。

  • 中晚期慢阻肺患者,应坚持使用长效的抗胆碱能药物,或者长效的抗胆碱能药物联合长效β受体激动剂。

  • 对于小部分有哮喘史的慢阻肺患者,则在长效抗胆碱能药物及长效β受体激动剂的基础上再加上吸入糖皮质激素。

另外,钟南山还提出应普及肺功能检测,做到早诊早治。

对于普通民众,应加强个人防护意识,包括控制烟草,改善通风,在雾霾天带口罩,合理膳食,根据不同空气质量状况调整活动量等。

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