29岁女子子宫里长110颗肌瘤,长了这么多都没发现,竟是……

作者:修轻秀 2017-09-19阅读:3290次

数不清的子宫肌瘤将子宫占满,还像鹅卵石一样紧挨着子宫内壁,并将血管紧紧包裹;手术中,稍有不慎割破血管就有可能导致患者大出血,主刀医生小心翼翼地将动脉阻挡,再将子宫肌瘤一颗颗剥下来,1颗、2颗、3颗······整整110多颗,现场的医护人员惊呆了!

这是三个星期前,出现在浙医二院手术室的一幕!

29岁女子子宫里长110颗肌瘤,长了这么多都没发现,竟是……

患者王女士患有弥漫性子宫平滑肌瘤,这是一种相当棘手的子宫肌瘤,有文献的病例还不到100例,成因与基因遗传有关,特点是即使切除还会广泛复发,最终导致切除子宫

手术结束后,肌瘤已全部清除,但是,肌瘤是有可能复发的,而且它是怀孕之路最大的阻碍,所以王女士接下来要走的还很长,她得在失去子宫之前,尽快怀孕生孩子!

最近一次复查显示,王女士的月经量明显减少。在此之前,她深受月经量过多的困扰一年多。

王女士是台州人,刚结婚不久,两口子商量准备要个孩子。不过,王女士的气血一直不大好,脸色常常是苍白的,到了当地医院一查,血色素只有5.5克,正常人应该在12克左右,诊断为重度贫血

去大医院再看看,经人推荐,她特地赶到杭州浙医二院,门诊间里,王女士说出了自己的困扰,“我月经量很多,来一次月经要用掉三四包卫生巾,而且都是湿透的沉甸甸的。

B超检查等结果证实王女士患上子宫肌瘤,片子上可以清楚看到,她的肚子里满是密密麻麻的肌瘤。即使是肉眼看去,她的腹部明显突出,相当于怀孕六个月的子宫大小

29岁女子子宫里长110颗肌瘤,长了这么多都没发现,竟是……

照理说普通的腹部B超就能照出肌瘤,

为什么直到长了这么多肌瘤,

王女士都没有查出过?

原来王女士认为自己结婚前没有性行为,不需要做妇科检查,就连基础的腹部B超也一并省去了,而过多的月经正是子宫肌瘤在向她示威。

1

为什么子宫肌瘤会导致月经增多

医生解释,王女士的整个子宫都长满了瘤子,如果把瘤子比成葡萄,她的子宫就是一个长满了葡萄的大葡萄串,子宫总体积达到正常子宫体积的五倍,几乎看不到正常的子宫肌层。这时子宫就像失去了弹性的皮筋,无法收缩,控制月经闭合的血管就失灵关不上了。

一个月使用超过三包卫生巾提示月经量太多了。医生介绍,一般情况下,女性月经一个周期的出血量应该在80毫升左右,天数在5天左右。血量超过100毫升、天数在七天以上,或者带血块的出血在三天以上则为月经过多。

29岁女子子宫里长110颗肌瘤,长了这么多都没发现,竟是……

以卫生巾的用量大概估计,正常的用量是平均一天换四五次,每个周期不超过两包(每包10片计)。假如用3包卫生巾还不够,而且差不多每片卫生巾都是湿透的,就属于月经量过多。严重时可继发贫血。

对此,一旦出现月经过多,不明原因的贫血一定要引起注意,排查是否由子宫肌瘤引起。女性中有20%的人患有子宫肌瘤,但是80%-90%的子宫肌瘤患者是没有症状的。发现子宫肌瘤是否需要一切了之?这就需要对子宫肌瘤的大小、位置、数量、是否恶变,是否对生活造成影响等情况进行评估,然后根据评估结果制定个性化方案。

29岁女子子宫里长110颗肌瘤,长了这么多都没发现,竟是……

2

得了子宫肌瘤有些什么症状

1、月经改变

子宫肌癌最常见症状,可以表现为月经改变(即月经量增多、月经期延长或月经周期缩短)或持续性、不规则出血。在各类肿瘤中,最易发生阴道流血者为肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤,而浆膜下肌瘤较少有月经变化。

2.腹部包块

多在子宫肌瘤长出盆腔后发现,在清晨空腹膀胱充盈时明显,肿块一般位于下腹正中,呈实性,可活动,形态不规则或有高低不平感,生长缓慢,以浆膜下肌瘤多见。

3.阴道分泌物增多

肌壁间肌瘤使宫腔面积增大,内膜腺体分泌增多,并伴有盆腔充血导致白带增多;脱垂于阴道内的粘膜下肌瘤,其表面易感染、坏死,产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出,伴臭味。

4.腹痛、腹坠

浆膜下肌瘤扭转时并发急腹痛,红色变性时腹痛剧烈可伴发热。黏膜下肌瘤刺激子宫收缩,可出现下腹坠胀、腰酸背痛,经期加重。

5.压迫症状

肌瘤增大,可压迫邻近器官,产生各种症状,尤多见于子宫体下段及宫颈部肌瘤。压迫膀胱则产生尿频、排尿困难或尿潴留等;压迫直肠产生排便困难;少数情况下阔韧带肌瘤压迫输尿管引起肾盂积水;压迫髂内、外静脉和神经可引起下肢水肿或神经性疼痛。

6.不孕或流产

肌瘤压迫使输卵管扭曲,宫腔变形,妨碍受精卵着床。黏膜下肌瘤可引起流产。

7.继发贫血

月经过多可导致继发性贫血。

8.低糖血症

子宫肌瘤伴发低糖血症(hypoglycemia)亦属罕见。主要表现为空腹血糖低,意识丧失以致休克,经葡萄糖注射后症状可以完全消失。肿瘤切除后低血糖症状即完全消失。

最后专家提醒:无论有无生育,有无性生活,25岁以上的女性,都应该每年做一次妇科检查,多关爱自己的身体健康!

“医生,我们放弃抢救!”

29岁女子子宫里长110颗肌瘤,长了这么多都没发现,竟是……

1

我不看了,求求你们

来急诊的时候,她瘦得像一根竹竿,生怕不小心就能把她给折断。戴着氧气面罩,精神萎靡,满头大汗。

她50出头,雅致的脸庞,年轻时一定很好看。虽然此刻她的精神非常不好,甚至一段时间处于昏迷状态,可从她的眼睛里透着深邃的求生的欲望,但也看到死的无奈。

她的心功能已经很差,几乎不能活动,端坐在床头,头一直在点头样呼吸,加上糖尿病一直没有很好的控制,血糖一直居高不下。

我的心情有点沉重,她的情况很危险。

“小孩在南京,还没有结婚,丈夫又好吃懒做,经常钱不归家!”,她身旁的女子擦着眼泪低声诉说着,眼睛通红通红。

这是她的妹妹,和善温顺,对我们总带着一脸笑。妹妹知道姐姐家里情况,一直照顾姐姐这个困苦的家庭,姐姐的病也让她瘦了很多。

“阿姨,去交钱拿个药,医生给你姐姐用个药,可以减轻她心脏负担的。”,我轻轻地对守在床边的阿姨说道。

阿姨顿时绽开了笑靥,点了点头,只要有能减轻她姐姐病情症状的方法,她都很积极得去救治。

一旁的她,不知何时醒了过来,哭得有声无力,拉着妹妹的手,撕心裂肺的说:“我不看了,求求你们,是看不好的,要把钱留着给儿子结婚用!”她的血氧此刻已经低到85%了,因为高热等原因,心率在监护仪上正快速的跳动着,红色报警灯一直闪烁着不停。

我有点不忍心看着她的样子,帮她带好了脱落的面罩,假装不看她的眼睛,可我眼里早已滚着珠儿。

29岁女子子宫里长110颗肌瘤,长了这么多都没发现,竟是……

2

"妈妈对不起你"

医生把妹妹和她的丈夫叫到办公室里,交代病情。我第一次看见她的丈夫,和她一样也很瘦,头发半白,胡渣邋遢,和陈旧的衣服。

医生问她的儿子什么时候回来,下一步采取什么治疗,是去ICU还是怎么办?这时,手机声打破了寂静沉重的氛围,是她儿子打来的,说要尽一切努力救治她的母亲。一旁的的我心里突然有些安慰,我看到一旁的妹妹在抽噎,掉着眼泪。

我给妹妹递过一张纸巾,一边用手搭在她的身上。

“我们会努力的,不放弃任何治疗的方法,等她儿子回来,再做进一步治疗!”,说这话的时候,我和医生都知道,她恐怕活不了多久了,她的身体情况已经很糟糕,也许她可能等不到儿子回来,甚至连儿子最后一面都看不到。

妹妹依旧在姐姐床边守护,给姐姐擦额头的汗,拉过姐姐的手小心翼翼放在自己的手心,一刻也不离开。

我在护士站默默着看,这一幕人世间温暖感人的亲情。

儿子回来了,走进抢救室的那一刻,我便知道,这位风尘仆仆、额头满是汗水的年轻男孩便是她的儿子,和她妹妹一样看见我们时面带笑容,也像她的母亲一样好着。

儿子走到母亲的床边,看着母亲躺在病床上的样子,眼泪啪啪地往下掉,说不出一点话……躺在病床上的她,看见儿子回来情绪突然变得很激动。

拉着儿子的手,她用尽浑身的力气,对儿子说:“妈妈,对不起你!妈妈,没能给你好的生活,我不是个好妈妈!”我赶紧走过去,嘱咐着她不要说话,情绪激动以免病情加重。我看着她的眼睛那真是一种母爱的眼神,和我的母亲一样,从我在外面实习一年回家见到我的眼神一样,是那么温暖,但她的眼里还有着留恋与死亡。

29岁女子子宫里长110颗肌瘤,长了这么多都没发现,竟是……

3

"妈妈,请再爱我一次"

“哪怕是有一丝希望,也要救我的母亲!”,儿子泪眼婆娑地看着我们,眼前的年轻男孩满眼的血丝,一脸的憔悴,看着比我大几岁的他,此刻十分的显老。

她的家庭情况很不好,过去她生病一直有吃着药,再加上丈夫的无用,她的家庭一贫如洗,几乎都是靠着妹妹生活下来。

可是她知道妹妹又怎么能够为她的家庭操心劳累,妹妹自己家里有小孩,况且她的病已经很严重了,她知道自己的日子不多了,所以她一直不配合着治疗。

她的情况越来越严重,血氧一直往下掉,医生准备给她上呼吸机。医生告诉儿子,妹妹,和丈夫她的情况不好了,让他们做好准备。可是当我和同事准备给她上呼吸机的时候,她死活不肯用,她说不出话,连摇头都变得费劲,只见到她的眼泪沿着满是皱纹的眼角缓缓滑落。

那一刻,我的心剧痛无比。

“妈妈,你带上吧,求求你了,请你为了我带上吧,为了我请你再爱我一次好吗?”

儿子的哭声响彻了整个抢救大厅,在场的每一个人都似乎停止了呼吸,时间仿佛停滞。

我们放弃抢救!”,儿子已经哭成了泪人走到我们跟前,他说,母亲不想看,母亲想放弃,他们家已经没有再多的钱可以垫付了。她已经决心与生命诀别,因为她不想再在自己身上花太多钱了,她的家庭负担不起,她的心愿就是能有钱让儿子结婚,自己生死已经没那么重要了。

我们尊重他们的决定,这样的无奈我见到过太多,因为担心开刀也救不了命,刚查出脑出血的老人就直接被带回了家,其实也是因为家庭的困难,这样的例子有太多太多。

那天,我看着她的血氧一直掉,血压逐渐测不出,心率一直往下落,直到医生的一声宣告。

于家属,他们因为经济问题终究放弃生命;于我们,因为无奈也终究放弃生命。或许生命就是这么不堪一击,在金钱,在命运面前,生命或许就是这么不堪一击。

生命也许就是那么不堪一击,但是世间的亲情还在温暖着这个世界。面对生老病死,我们勇敢面对,面对家庭困难,我们却无可奈何。也许这是这个社会的悲哀,面对极不公平的医疗资源和不健全的社会保障机制,我们终究放弃生的希望。