乳腺癌筛查方法到底如何选择

作者:乳腺癌学堂 2017-10-21阅读:4495次

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乳腺癌是女性发病率最高的恶性肿瘤,在我国,每1万个妇女里差不多可以查出4个乳腺癌患者,这可真不少!

乳腺癌筛查方法到底如何选择

所以,关于乳腺的检查,不是B超就是钼靶X线?哪种更准确?哪种更安全?到底如何选择呢?

40岁之前一般选择乳腺B超

大家对B超都不陌生了,它是根据回声的强弱来判断人体组织是否正常的,而且,还可以观察组织的血流情况、附近淋巴结的情况,以此协助推断肿块的良恶性;另外,它比较适合检查密度比较大的乳腺,所以特别适合乳腺比较致密的年轻女性。

重要的是,B超是一种声波,无创、无放射线等损伤,不会对人体造成伤害,安全性非常高,价格也相对便宜,基本在普通的医院都能够预约检查,不需要等待太长时间。

但缺点是它对早期病变和微小钙化灶不够灵敏,检出率低、准确度不高。所以,如果B超检查发现异常时,需要进一步做其他检查。

所以,乳腺B超主要用于检查乳腺占位性疾病,尤其对年轻女性的乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿、乳腺增生这些疾病看得更清晰,如果怀疑这些疾病,应首选用B超,而不是钼靶。

乳腺癌筛查方法到底如何选择

高危人群可直接选择乳腺钼靶

但是,如果该女性本身有一些不同寻常的高危因素,则可以直接做乳腺钼靶检查,或者是B超+钼靶,必要时还可以加做乳腺MRI。

哪些是乳腺癌高危人群?

中国乳癌专业委员会对高危人群的定义为:

(1)有明显的乳腺癌遗传倾向者。乳腺癌患者跟你血缘关系越亲近,可能的遗传风险越大;如果查到和安吉丽娜朱莉一样的BRCA基因突变者,定期检查是最起码的。

(2)曾经查出有乳腺导管或小叶有中、重度不典型增生或小叶原位癌患。

(3)以前做过胸部放疗。

40岁以后癌症筛查选择钼靶

乳腺钼靶其实是一种X线,是一种穿透力很强的电磁波,由于乳腺的病变组织和正常组织对X线的吸收不同,所以到得密度不一样的影像,因而可以用于诊断疾病。

对40岁以上亚洲妇女来说,钼靶X线检查准确性高,特别是对微小钙化灶准确性较高,还可看到乳腺内淋巴结情况,能发现比较早期癌变,所以是相当适合的。但缺点是钼靶X线对致密的乳腺组织穿透力差,乳腺密度越高,越难发现病变,所以一般不推荐年轻女性做钼靶X线检查。

乳腺癌筛查方法到底如何选择

哪些人需要做钼靶检查?

(1)适合40岁以上妇女进行防癌筛查,对于40岁以下、无明确乳腺癌高危因素或临床体检没发现异常的女性,不推荐。

(2)如果是乳腺癌的高危人群,20岁之后就应该开始每年做乳腺钼靶X线检查了。

钼靶的辐射风险可以忽略不计

钼靶X线检查会有一些射线,但是射线剂量低,不会对健康造成危害。

有多安全?

打个比方,大家都知道抽烟危害健康,连续长期吸烟可以认为是吸烟者会危害健康,但是如果你一年只吸一根烟呢?那造成的危害是不是几乎可以忽略不计。

一样的道理,一年做一次钼靶X线不会对健康造成影响,更何况射线的剂量都是在规定的安全范围内的。

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