手术后子宫内膜息肉又复发了,怎么办?

作者:付虹医生 2017-10-31阅读:4967次

32岁的咪咪有一个2岁的女儿,今年的体检咪咪的B超提示:子宫内膜增厚,不除外子宫内膜息肉。不放心的咪咪又去医院妇科挂号复查了B超,结果就是发现宫腔里面可见0.5*0.8cm大小的强回声,考虑子宫内膜息肉。

手术后子宫内膜息肉又复发了,怎么办?

看到自己长了子宫内膜息肉,咪咪很着急,“医生,你不知道,我怀孕前1年因为月经不调去医院检查B超,就是得了子宫内膜息肉。后来医生安排我住院做了子宫内膜息肉电切术。术后,月经也恢复了正常,我也顺利的怀孕生了女儿。当时我还很感谢给我做手术的医生。可是现在才产后2年,我又出现了子宫内膜息肉,是不是上次的医生没有给我做干净?”

子宫内膜息肉的本质上不是肿瘤,是指子宫内膜在雌激素的长期、持续作用下形成的局限性增生,由内膜腺体、厚壁血管及间质构成,形成带蒂肉质瘤体,突向宫腔。

手术后子宫内膜息肉又复发了,怎么办?

子宫内膜息肉的病因不清,可能和子宫内膜慢性炎症及局部高雌激素环境有关。其发展的高危因素包括子宫内膜慢性炎症、高血压、肥胖、糖尿病和他莫昔芬的长期使用。

治疗后复发是本病的主要特点,也是让诸多患者苦恼的主要原因。术后总体的复发率介于2.5%~3.7%,主要是息肉生成的病因没有去除,其次是息肉根部没有切干净。

咪咪术后2年又出现了子宫内膜息肉,可以肯定的就是复发了,导致复发的原因我们不得而知。但是子宫内膜息肉复发了怎么办?还需要再次吗?

手术后子宫内膜息肉又复发了,怎么办?

答案就是如果没有造成阴道出血,没有影响怀孕,可以不处理,更没有必要反复手术。

对于咪咪的情况,她目前的月经规律,30天来一次,每次经期持续4~7天,经量也正常,不多,没有非经期出血的异常情况,就可以不用治疗。

听到医生如此说,咪咪很开心。但是她还有一个疑问,得了子宫内膜息肉到底会不会影响怀孕?上次就是她得了子宫内膜息肉,医生给她做了手术怀孕了这是巧合还是手术的作用?

在不孕病因构成中,子宫因素所致不孕仅占2%~3%,最常见的是子宫内膜息肉。而有生育要求者,如果息肉较大,直径超过10毫米,建议手术后再试孕,可以提高受孕机会。

手术后子宫内膜息肉又复发了,怎么办?

文献来源:1、《中华妇产科学》第三版,主编曹泽毅。

2、《妇产科学》第8版,主编谢幸 苟文丽。

3、《2014年异常子宫出血诊断与治疗指南》。

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