月经性气胸,这是什么?真的有这种奇葩的病?

作者:蔡医生 2017-11-01阅读:5885次

月经性气胸,这是什么?真的有这种奇葩的病?

月经性气胸又称为胸腔子宫内膜异位症,是自发性气胸的一种,患了这种疾病的女性,让人悲催的是,每月来月经来的前后可自发气胸,且反复发作!

话说子宫内膜怎么会跑到胸腔里面去了?

众所周知子宫内膜生长在子宫腔,假如子宫内膜生长在其他部位则称之为子宫内膜异位症。当子宫内膜生长在膈肌或胸膜、肺里面,那么气胸也就由此而来,当女性处于月经期前后,就可以发生异位子宫内膜自发脱落,于是月经硬生生被人们与气胸联系在一起。

月经性气胸的发生需要满足几个条件?

1.当女性朋友存在子宫后屈、宫颈狭窄、处女膜闭锁等这种异常情况,这时候月经排出不畅,这会发生什么呢?会发生脱落的子宫内膜碎片逆流入输卵管,甚至再抵达盆腔或腹腔。这是子宫内膜异位症常见的方式。

但是有少数碎片随着呼吸运动和肠蠕动形成“气流”,一直向上“流动”到达腹腔顶部。可是腹腔顶部是膈肌,像顶帐篷一样,起着隔绝的作用,正常情况下子宫内膜碎片很难通过。

2.但是假如膈肌先天发育不良的话,存在“破损”,那么这些不安分碎片就有机可乘了。

3.由于胸膜很薄弱,当月经来潮时,生长“茂盛”的子宫内膜便脱落。因此胸膜极易发生损伤,致使空气从肺部进入胸膜腔内,形成气胸。

4.有部分患者大多有人流史,这就属于另外一种情况了,这与人工流产吸宫术有关。特别是不正规的人流方式,对子宫有一定的损害,当人流手术时,子宫腔变为负压,当突然拔出吸管,外界空气进入,负压转变为正压。此时,少数子宫内膜碎片便有可能经输卵管倒流入腹腔。继而上行进入胸腔。

月经性气胸,这是什么?真的有这种奇葩的病?

从另一种说法来看

有人提出一种机制,异位在胸腔的子宫内膜组织其实是来自一群多能细胞,这些细胞是属于子宫内膜基底细胞层;这群多能细胞能转化为子宫内膜细胞。

月经性气胸,这是什么?真的有这种奇葩的病?

那么月经性气胸有什么常见的临床症状呢?
  1. 与月经同步的胸痛,也就是发生月经开始后1~2天

  2. 约1/3的患者会出现呼吸困难,

  3. 可出现血气胸,但通常发生在右侧胸腔

  4. 可出现咯血,但这个较为少见。

世界这么大,有什么不可能?对吧?蔡医生见的“东西”比你知道得多得多了。

子宫内膜异位症对女性好不公平,那么有没有可能发生在男性上呢?

正如前面所说的,有!但有前提,前提是男性患者正在接受雌激素的治疗。

所以个例的发生永远是难以预料的。

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