孕早中期胎盘低置,你先不要慌!

作者:陈庆华大夫 2017-12-03阅读:807次

孕早中期胎盘低置,你先不要慌!

小敏已经怀孕12周了,今天来做NT检查,B超报告单一出来,美女孕妈喜忧参半,NT检查正常,胎儿发育也正常,但是胎盘低置,达宫颈内口的边缘,B超医生提醒她,孕期可能会有阴道流血现象,要多加注意,小敏似懂非懂的问,要紧吗?我会大出血吗?会影响宝宝吗?

小敏,别慌别慌,怀孕早中期,由于子宫下段尚未形成,胎盘低置率4%-10%,随着妊娠的进展,子宫下段逐渐形成,子宫拉长了,到怀孕晚期,90%的低置胎盘会消失,也就是说,随着子宫下段的形成(拉长)胎盘随着子宫下段长上去了,一般来说,如果到了怀孕28周胎盘还没有长上去,还赖在宫颈内口,那就是胎盘低置或前置胎盘了。

孕早中期,B超查出胎盘低置达宫颈内口边缘,不要太紧张,如果发生阴道流血,有时候量稍多,有的时候量偏少,要绝对卧床休息,要杜绝一切剧烈运动,不宜下蹲,须住院观察,医生会用一些止血的药,也可能会用一些抑制宫缩的药,对宝宝都是没有影响的,一般孕早中期胎盘只达宫颈内口边缘,出血不会太多,大多数孕妈到孕晚期(28周)以后,都会长上去,当然,也有出血较多,而且止不住,危及孕妈生命健康的情况,那就要听医生的话,可能要忍痛割爱放弃宝宝了。

小敏听我这么一说,非常的担心问道,那我以后胎盘要是长不上去怎么办呢?看着小敏那纠结的样子,继续科普。

妊娠28周以后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下沉达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露,也就是说低于胎儿在子宫内最低的部位(比如胎头、胎臀、脚等),那就是前置胎盘了,是妊娠期严重的并发症,前置胎盘分为三种类型:1、完全型前置胎盘,就是胎盘组织将子宫颈内口完全覆盖,2、部分型前置胎盘,就是胎盘组织部分覆盖子宫颈内口,3、边缘型前置胎盘,又称胎盘低置,胎盘附着于子宫下段。达子宫颈内口边缘,相比较而言,边缘型前置胎盘在三种前置胎盘中还是属于性质比较轻的一种,但孕妈还是不可轻视。

孕早中期胎盘低置,你先不要慌!

小敏焦虑的问道,那如果是前置胎盘,我能有什么感觉吗?

小敏,怀孕晚期发生无诱因、无痛性阴道流血是前置胎盘的主要表现,一般做B超检查都可以查出来,第一次流血量一般不多(偶尔也有第一次出血量多的病例),随着孕周的增加,子宫下段不断伸展,阴道流血会反复发生,出血量也会越来越多,一般出血之前孕妈是没有什么感觉的。

哎呀,那怎么办呢?一般什么时候会出血呢?

别着急,听我往下说,阴道流血发生的时间,反复发生出血的次数,出血量的多少与前置胎盘的类型有很大的关系,完全型前置胎盘,往往发生出血的时间较早,大约在孕28周左右就会出血了,反复出血的次数频繁,量也较多,有时候一次性大出血就要使孕妈陷入休克状态,部分型前置胎盘,出血一般发生在孕32-34周前后,反复出血的次数以及出血量比完全型前置胎盘要少,边缘型前置胎盘初次出血发生较晚,大多数在妊娠37-40周左右或临产时,量也较少。

孕早中期胎盘低置,你先不要慌!

如果在妊娠早中期,B超检查出是胎盘低置,可以观察,到孕28周以后胎盘仍然没随着子宫下段长上去,一定要高度重视,因为前置胎盘容易引起感染、出血多了,会引起贫血,而且早产及胎儿的死亡率也会增高,所以必须注意休息,避免劳累,改变体位或翻身时不要用力过猛,保持大便通畅,大便时也不要用力过猛,避免性生活,发现出血立即去医院看医生,做好严密观察,听从产科医生的指导。

小敏说,明白了,我现在才孕12周,胎盘很有可能会长上去,我会定时来泗洪县妇产医院产检,即使到了孕28周万一胎盘长不上去,只要阴道出血,我就立即来找您。

小敏说的是对的,现在的医疗技术发展的很快,B超能准确的查出胎盘的位置,孕妈万一是前置胎盘,也不要太紧张,记得赶紧找医生,医生会根据你的情况,给出恰当的治疗方案。

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