迷路的“种子”——宫外孕,隐藏在女性身边的“杀手”!

作者:亲亲好宝贝 2017-12-11阅读:1851次

前段时间,浙江省宁海人民医院接诊了一位极端稀有的患者。听说这名孕妇怀胎6个多月, 子宫里竟然是空的。不少网友会感到猎奇,孩子到底去哪儿了呢?

据理解,该女子今年24岁,平常工作太忙,无暇顾及本人的身体安康,即使呈现肚子变大、月经不规律等病症也未惹起她的注重,有点小缺点她觉得熬一熬就过去了。直到前不久的一天黄昏,她忽然感到肚子一阵阵剧痛,真实忍不住,不得不到医院停止检查和治疗。本来以为只是普通的肚子痛,并无大碍,可医院的检查结果却让人大吃一惊!

经B超检查,该女子的胎儿曾经有6个多月了,但是让人震惊的是胎儿并没有长在子宫里,而是长在了腹腔内。医生确诊她为“腹腔妊娠”,也就是宫外孕的一种,这种发病率约为1:15000,母体死亡率约为5%,胎儿存活率仅为1%的稀有妊娠,居然发作在了她的身上,而且她曾经呈现肚子疼痛等病症,状况十分紧急,若不及时停止手术,随时可能呈现大出血,以至危及生命。

医生理解到,在此之前,该女子并未做过任何检查,基本不分明胎儿在宫内的详细状况。她所说的出血,并不是月经惹起的,而是宫外孕招致的阴道异常出血,由于没有及时检查和治疗所以才招致悲剧发作。

关于妇科医生来说,宫外孕是妇科急诊夜班最常见的疾病。如今的发病率统计是 2%,就是说每 100 个怀孕的人当中就有 2 个是宫外孕;而假如曾经发作过一次宫外孕的话,再次宫外孕的风险会增加 10 倍,到达 20%。

认识宫外孕

在理解宫外孕之前,我们先来认识下正常妊娠。

每个月卵巢会排一颗卵子出来,这颗卵子会被输卵管拾取,从输卵管的最远端往子宫里游。这时分,假如遇上精子的话,就会受精,所以受精的位置是在输卵管里,然后受精卵一边团结, 一边被输卵管向宫腔里运送,最后种植在宫腔里,这就是着床。一旦着床了,它就不再动弹了。

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那么什么是宫外孕呢?望文生义,就是受精卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程,医学上称为“异位妊娠”。以输卵管妊娠最常见,约占95%,少数也可见于受精卵着床于卵巢、腹腔、宫颈等其他部位。剖宫产后再次怀孕,胎儿有可能着床在子宫疤痕上,称作“疤痕妊娠”,它是一种稀有但却异常凶险的妇科急症,亦属于异位妊娠的一种。

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浅显地讲,子宫是孕育胎儿的最初摇篮,可是顽皮的受精卵在扑朔迷离的迷宫——从输卵管到子宫的这段行程中迷了路,错误地将输卵管当成本人家了,在此落地生根,而遗忘了它真正应该抵达的“终点站”——子宫。胚胎逐步在输卵管发育,可狭窄的输卵管包容不下它的生长呀。于是受精卵就开端挣脱输卵管的约束,想方设法跑出输卵管外。这下可闯了大祸,撑破了的输卵管像山洪迸发似的,里边的山洪——“血液”一下子冲到了外面,形成腹腔内大出血。

为什么会发作宫外孕?

卵巢排卵后,输卵管像一只暖和的大手,将卵子拾起来送入输卵管,那里有英勇无畏的精子在等候着她。精子与卵子分离以后构成受精卵,他们需求在走4~5天的时间才干进入子宫腔。

但是假如存在以下要素时,受精卵就会迷路了。

1.输卵管炎症。多发作在生殖道炎症、重复屡次人流的女性身上,会梗塞了受精卵行进的道路。

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2.输卵管的发育不良或功用异常。有的女性天生输卵管过于迂曲或者过长,受精卵走得疲惫不堪,也会停下来不再行进。有的女性肉体过度慌张容易招致输卵管痉挛和爬动异常,而干扰受精卵的运送,因而排卵后应坚持顺其自然的态度,不要过度慌张。

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3.输卵管妊娠史或手术史。输卵管结扎固然避孕率高,但是也有少数人有复通的现象,招致发作宫外孕;做过腹部手术的女性,比方卵巢囊肿切除、阑尾炎等等,腹膜有粘连,输卵管也由于构成粘连而功用遭到影响。此时卵子在输卵管外受精,却没有方法走进输卵管。

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4.节育环或紧急避孕药避孕失败:也是招致宫外孕的一个要素,因而,带有节育环的女性应留意定期复查节育环位置能否正常,尽量防止口服紧急避孕药避孕,可采取工具避孕。

宫外孕有哪些病症?

宫外孕的病症各种各样,典型病症是停经、腹痛和阴道流血,但实践上很多人的宫外孕都没有这么典型。

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比如说,有相当一局部人的阴道流血病症,是呈现在下次差不多该来月经的时间前后,这样就会让人误以为是来月经了,结果停经和阴道流血两个病症就全都被疏忽过去了。

有人会问了,难道每次月经还都要查一下有没有宫外孕吗?没必要。说是误以为月经,绝大多数人是由于没有在意,其实宫外孕的阴道流血和月经还是有区别的:普通量会比拟少,颜色更暗一些,以至是褐色的,仿佛月经总是出不来的那种觉得;也有一些量比拟多的,但是时间也会更长,比正常的经期要长,总是滴滴答答不洁净。

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宫外孕的治疗?

如何处理这个问题,激进?手术?留不留输卵管?这些也都是令人纠结和担忧的问题。当病情稳定,没有腹腔内出血,不危及生命的时分,能够激进治疗,经过静脉或口服给药,让胚胎中止发育,最后自行吸收。

临床上很多未生育或者希望再生育的患者需求手术治疗宫外孕时,会希望切除病灶并保存患侧输卵管,但普通医生并不倡议这种手术方式。为什么呢?第一,保存患侧输卵管可能存在病灶残留,病情处理不彻底;第二,之所以会发作输卵管妊娠,最常见的缘由就是输卵管自身通而不畅,就算是纯偶尔要素招致的输卵管妊娠(怀宫外孕前输卵管自身是好的),只需发作输卵管妊娠了,这输卵管的质量同样大打折扣了,另外上面曾经提过,输卵管妊娠史或手术史也是宫外孕的一大病因,因此切除患侧输卵管才是上策。因而,宫外孕采用手术方式治疗时,通常是将毁坏了的输卵管切除。

问题来了:输卵管切除了,我还能怀孕吗?

这个问题就不用过于担忧了,假如患者的另一侧输卵管功用正常,依然有自然受孕的可能。假如双侧输卵管条件都不好——那只能做试管婴儿了。

最后说说预防,有的宫外孕没有方法预防,只要早发现才干有好的结局。有的则能够预防,比方,在没有生育方案时严厉避孕,减少非意愿妊娠重复人工流产带来的生殖器官病变;还有要留意性生活卫生,减少生殖道炎症发作的时机。

最后,提示女性朋友工作再忙也要照顾好本人,不要等到身体呈现异常才去医院检查,到时懊悔莫及。值得留意的是,女性朋友在运用早孕试纸检测出本人已怀孕后,也要及时到医院做一下检测,由于宫外孕是无法经过试纸检测出来的。假如曾经怀孕,倡议孕妈妈们为了本人和孩子的安康,千万要记得定期做产检!