当身体出现这“五大信号”之一,您就需要妇科检查了!

作者:付虹医生 2017-12-30阅读:5021次

妇科疾病的常见症状就是血、带、痛、痒、块。当您出现这五大症状中的一种或者几种,您就需要看妇科并做妇科检查了!

当身体出现这“五大信号”之一,您就需要妇科检查了!

一、阴道流血:女性生殖道任何部位,包括阴道、宫颈、宫体及输卵管均可发生出血。引起阴道流血的原因有卵巢内分泌功能失调、与妊娠有关的子宫出血(如流产、宫外孕、葡萄胎、产后胎盘部分残留、子宫复旧不全等)、生殖器炎症、生殖器肿瘤、损伤、异物和外源性性激素、与全身疾病有关的阴道流血。

当身体出现这“五大信号”之一,您就需要妇科检查了!

二、白带异常:

当身体出现这“五大信号”之一,您就需要妇科检查了!

白带是由阴道粘膜渗出液、宫颈管及子宫内膜腺体分泌液等混合而成,由于颜色多呈白色,故称“白带”。正常的白带呈白色稀糊状或蛋清样,粘稠、量少,无腥臭味,称为生理性白带。一般在月经前、排卵期、月经后或妊娠期稍增多。

异常的白带(病理性白带)主要分为以下几种:

1、凝乳块状或豆渣样白带:为假丝酵母菌阴道炎(霉菌性阴道炎)的特征,常伴严重外阴瘙痒或灼痛。应用抗真菌药物治疗有效,首选阴道上药如克霉唑、达克宁栓等。

2、白色或灰黄色泡沫状稀薄白带:滴虫性阴道炎的特征,可伴有外阴瘙痒,间或有灼热、疼痛、性交痛等。甲硝唑治疗有效。

3、灰白色匀质鱼腥味白带:常见于细菌性阴道炎,伴外阴轻度瘙痒。它是正常生长在阴道内的细菌生态平衡失调引起的。患病时阴道内厌氧菌居多,甲硝唑治疗有效。

4、脓性白带:色黄或黄绿,粘稠,多有臭味,为细菌感染所致。可见于淋病奈瑟菌阴道炎、急性子宫颈炎及子宫颈管炎。阴道癌或子宫颈癌并发感染、宫腔积脓或阴道内异物残留等也可导致脓性白带。

5、透明粘性白带:外观与正常白带相似,但数量显著增多,应考虑卵巢功能失调、阴道腺病或宫颈高分化腺癌等疾病的可能。

6、血性白带:白带中混有血液,血量多少不一,应考虑子宫颈癌、子宫内膜癌、宫颈息肉、宫颈柱状上皮异位合并感染或子宫粘膜下肌瘤等。放置宫内节育器也可引起血性白带。

7、水样白带:持续流出淘米水样白带且具奇臭者,一般为晚期子宫颈癌、阴道癌或粘膜下肌瘤伴感染。间断性排出清澈、黄红色或红色水样白带,应考虑输卵管癌的可能。

三、下腹痛为女性常见的症状,多为妇科疾病所引起。起病缓慢而逐渐加剧者,多为内生殖器炎症或恶性肿瘤所引起;急骤发病者,应考虑卵巢囊肿蒂扭转或破裂,或子宫浆膜下肌瘤蒂扭转,反复腹痛后突然出现撕裂样剧痛者,应想到输卵管妊娠破裂型或流产型的可能。

当身体出现这“五大信号”之一,您就需要妇科检查了!

下腹正中出现疼痛,多为子宫病变引起,较少见;一侧下腹痛,应考虑为该侧附件病变,如卵巢囊肿蒂扭转、输卵管卵巢急性炎症、异位妊娠等;右侧下腹痛还应考虑急性阑尾炎;双侧下腹痛常见于盆腔炎性病变;卵巢囊肿破裂、输卵管妊娠流产破裂或盆腔腹膜炎时,可引起整个下腹痛甚至全腹疼痛。

在月经周期中间出现一侧下腹隐痛,应考虑为排卵性疼痛;经期出现腹痛,或为原发性痛经,或有子宫内膜异位症的可能;周期性下腹痛无月经来潮多为经血排出受阻所致,见于先天性生殖道畸形或术后宫腔、宫颈管占立案等。与月经周期无关的下腹痛见于下腹部手术后组织粘连、子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病后遗症、残余卵巢综合征、盆腔静脉淤血综合征及妇科肿瘤等。

四、外阴瘙痒,严格来说,外阴瘙痒(pruritus vulvae)并不是一种疾病,是外阴各种不同疾病所引起的一种症状,也可发生于外阴无病变者。

引起外阴瘙痒的疾病种类繁多,除了霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎等感染是引起外阴瘙痒的最常见的原因;鳞状上皮细胞增生、疱疹、湿疹、寻常疣、肿瘤等皮肤病变均可引起外阴瘙痒;糖尿病、胆红素升高、黄疸、维生素A或B缺乏、贫血、白血病等患者可有外阴瘙痒及身体其他部位的瘙痒; 肥皂、避孕套、卫生巾、化纤内裤、化学清洁剂、药物等都可以直接刺激或过敏引起接触性或过敏性皮炎,导致外阴瘙痒。

不良的卫生习惯如平常不注意外阴清洁,皮脂、汗腺、阴道分泌物、经血等,甚至尿液、粪便浸渍,长期刺激外阴,都会引起外阴发生瘙痒。除此之外,生理性因素也会导致外阴瘙痒。

所以出现了外阴瘙痒,尤其是长期反复的瘙痒,建议您尽快就医。让医生结合您的病史,仔细的进行局部和全身体检,辅以必要的化验检查,尽可能找到病因,对症治疗。

五、下腹部肿块:

当身体出现这“五大信号”之一,您就需要妇科检查了!

下腹部肿块是妇科患者就医时的常见主诉,下腹部包块可以是子宫增大、附件肿块、肠道或肠系膜肿块、泌尿系肿块、腹腔肿块、腹壁或腹膜后肿块。

其中子宫增大的原因可能是妊娠子宫、子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫畸形、子宫恶性肿瘤等。

附件肿块有输卵管妊娠、附件炎性肿块、卵巢子宫内膜异位囊肿等。

文献来源:1、《中华妇产科学》第三版,主编曹泽毅。

2、《妇产科学》第8版,主编谢幸 苟文丽。

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