女性更年期科学对待雌激素:喝豆浆补充不现实

作者:央视财经 2018-01-31阅读:4756次

(央视财经《职场健康课》)有些人将更年期过程形容为“从艳阳天到了重度雾霾天”,我们每个人都知道“更年期”这个名词,却对什么是更年期没有明确的概念,见诸报端的更多是“更年期的女人有多可怕”这样的字眼。殊不知,更年期有100多种明确的症状,更年期女性很少被得到理解和帮助,只有极少数的女性会因为更年期症状而就医,很多的女性会因为严重的生理不适常常挂错科室,而症状严重的更年期患者如果不得到及时的治疗会产生严重的后果。更年期,到底是怎样一个存在?

更年期是否需要就医治疗?更年期有哪些典型症状?更年期患者如何避免恶性疾病的到来?价格不菲的卵巢保养真的有效吗?敬请关注201813021:48播出的《职场健康课》。

谁也躲不过去的更年期

女性更年期科学对待雌激素:喝豆浆补充不现实

作为女性,常常抗拒更年期的到来,因为人们会把更年期与“衰老”、“魅力丧失”联系在一起。本期节目的主人公刘女士是一位媒体人,每天工作很非常忙。最近她发现身体出现一些异常,首先晚上睡觉盗汗,面部和脖子经常出汗,后来开始浑身酸痛,甚至出现蚂蚁在身上爬的感觉,疼痛难忍。刘女士觉得不对劲,就去骨科、免疫科去做检查,发现没有问题。

后来,她察觉自己的情绪变化非常大,经常因小事和同事呛起来,又去了神经内科检查,也没有问题。在她出差的时候,发现月经量异常多。作为家里的顶梁柱,单位的一把好手,她彻底害怕了,她不知道自己到底为什么会有这么多的变化?

女性更年期科学对待雌激素:喝豆浆补充不现实

更年期并不是一个医学名词,它是老百姓日常生活中的一个通俗说法。顾名思义,“更”指更替,“年”指年代,其实男女都会受到更年期困扰。“女性更年期”是特指女性到了一定年龄,从有生育能力过渡到没有生育能力的这一段时间。对于女性同胞来说,在45~55岁期间最容易发生,男性比女性的更年期要晚发生约5~10年。

女性之所以出现更年期是因为卵巢有一个很重要的功能,就是分泌雌激素。当出现生理性、病理性或手术引起的卵巢功能衰竭等症状时,卵巢分泌的雌激素就会减少。女性全身有400多种雌激素受体,分布在几乎女性全身所有的组织和器官,接受雌激素的控制和支配。一旦雌激素减少,就会引起器官和组织的退行性变化而出现一系列症状,这些症状就叫更年期综合征。

在青春期前,如果男孩和女孩的发型、服饰一样,从背后看来他们,其差别不大。但青春期以后,女孩由于有了雌激素的作用,女人的体态逐渐显现出来,不仅有了曲线美,而且皮肤光滑,产生月经等。但当更年期过后,如果大爷和大妈的发型、服饰一样,体型又有趋同的趋势了。

女性更年期科学对待雌激素:喝豆浆补充不现实

正常女性的雌激素水平会随着生理周期以及身体情况而有所不同,基本呈“山峰”形状。青春期前及绝经后,都属于低谷区间,在整个有月经周期,均处于高峰区间。在月经周期里,雌激素水平也会有所波动,排卵期会达到峰值。但当女性进入绝经期,雌激素水平会降得非常低。

职场中的高学历、高收入、高压力的“三高”女性是更年期的高危人群。更年期的好多症状是互相交织的,可能会造成恶性循环,所以,当更年期症状困扰了我们的生活,不可一忍了之,应该积极主动地进行治疗。市面上的所谓的卵巢保养,并不可靠所以不可取。其实,完美的更年期体验就是五个字——好好爱自己。

女性更年期科学对待雌激素:喝豆浆补充不现实

北京协和医院妇产科主任医师陈蓉将做客中央电视台财经频道《职场健康课》节目,1月30日21:48敬请观看。

如何完美地度过更年期

女性更年期科学对待雌激素:喝豆浆补充不现实

提到“更年期”,大家的脑海里往往出现的就是一个情绪失控、歇斯底里的老年女性形象。其实,更年期并不可怕,只是因无知而感到恐惧,了解些更年期的知识,可以有个心理预期,遇事则不慌。下面,让小编来告诉你更年期的一些典型症状:

月经

要想了解孕激素有哪些保护作用,首先必须先了解月经是怎么形成的。女性每个月子宫内膜会伴随卵巢周期性变化而变化,子宫内膜会逐渐增厚、坏死并最终脱落,内膜脱落出血即为月经来潮。正常的女性月经周期平均为28天,一个月经周期包含了卵泡期和黄体期。

每个月经周期有一批卵泡发育,但经过选择后,一般仅有一个优势卵泡可以发育至完全成熟。卵泡在发育过程中会分泌雌激素,雌激素刺激子宫内膜开始新一轮的生长。当卵泡发育接近成熟时,卵泡分泌的雌激素水平会达到200pg/ml以上,并持续48小时,这时就会向下丘脑和垂体发出信号,让垂体分泌大量的卵泡刺激素和黄体生成素,在它们的共同作用下,人体就会排卵,排卵后孕激素主要由黄体分泌,在孕激素和雌激素的共同作用下,子宫内膜进入分泌期,这个时期的子宫内膜厚且松软,富含营养物质,此时的子宫就特别有利于受精卵的着床发育。

如果不能正常排卵,没有黄体也就没有了孕激素。缺乏孕激素的保护,在单一雌激素作用下,子宫内膜失去了周期性的生长、分化、成熟和衰退的自然生理过程。首先就有内膜过度增殖的危险;其次,由于雌激素只有波动,没有规律性的撤退,子宫内膜随着它的波动而不断出现脱落和修复的交叉现象,从而引起不规则的子宫出血。按出血的表现形式大致分为撤退性和突破性两种。撤退性通常如月经样出血。突破性是完全无规律性的。

当出现月经紊乱,如周期延长,经量减少;周期不规则,经量增多,甚至大出血,以及月经突然停止,都要考虑到是否进入更年期了。

潮热出汗

人是一个恒温动物,可通过体内的体温中枢来进行自我控制。但当更年期的时候,体温中枢常常会出问题,主要是调节区域变窄了,比如环境温度高一些,患者就会出汗,而温度低一些就会怕冷,这是典型的潮热出汗。其表现是从前胸往上涌,然后面红耳赤,紧接着大汗淋漓,这是更年期的生理变化,时间持续和频次存在个体差异。

情绪障碍

最常见的情绪障碍是抑郁、焦虑,接触过更年期的女性都会深有体会。更年期的女性常常无意地表现出“我的地盘我做主,谁都不要惹我”的状态。

确实,社会中的女性面临着人生中的很多挑战,职场压力、家庭压力等等,尤其是当青春期的孩子撞上更年期的老人,此时家庭的彼此关爱,和平共处就显得尤为重要了。

其它常见症状还有盗汗、失眠,心慌,眩晕,头痛,耳鸣,过敏等等。有的患者会有蚁行感,就是感觉蚂蚁从右手的中指排着队爬爬爬,爬到左手的无名指。这是一个少而特殊的症状,很多人无法想象,以为患者是精神幻觉。

更年期症状出现的根源在于雌激素的低落。对于女性来说,雌激素不仅仅作用于子宫内膜,其实身体上的很多组织器官都是雌激素的受体,如骨骼、皮肤、毛发、心脏以及神经系统等等。

以潮热出汗症状来看的话,中国女性更年期的中位持续时间约4~5年,欧美女士约为7~8年,这主要与中国人的生活方式有关。

保健品由于没有临床试验,安全无法保证,有时还会存在禁忌症,后果不可控。如果不进行正规医院和专业医生的治疗,可能会造成更年期的远期影响,如很多女性都会出现反复的泌尿系感染、骨质里钙含量会快速流失造成骨质疏松症,因绝经而丧失了雌激素的保护造成的心血管疾病并发症。

更年期的远期表现可以说是潜移默化地发生,让人防不胜防。所以把握住月经刚刚变化或停止的这段时间,是更年期管理最重要的关键时期。在临床上,女性绝经所产生的一系列问题可通过绝经激素治疗来解决。这种治疗方法是以补充雌激素为核心,加上补充孕激素为辅的综合疗法。

女人花,其实在每个阶段都有着不同的美,在更年期的时候,更应该好好爱自己,让这个年龄散发出独特的美,要对生活有着特别美好的追求。我们可以通过改变生活,从自身修养,生活爱好等来改善更年期状态,以期完美的人生。

职场健康问答:更年期

如何通过月经的变化来判断自己就是进入更年期了?

陈蓉:在医学上,与更年期相对应的名词叫围绝经期。正常情况下在育龄期的月经周期是稳定的,一般为28天。如果临近两次的月经周期长度超过7天,并且在10次中重复出现2次,此时就进入围绝经期了。当最后一次月经后1年仍然不来月经,这就是围绝经期的终点,此时可以明确是已经绝经了。简单讲,月经乱了就是进入围绝经期,月经停1年以上就是绝经了。

临床上,多大岁数可能出现卵巢功能衰退?

陈蓉:月经期偶尔紊乱是没事的,比如出门旅行或特别激动都有可能出现。在临床上,出现卵巢早衰的有10多岁的小姑娘。我们正常的卵巢功能停止基本上在50岁以后,如果在40岁之前就彻底不来月经,叫卵巢早衰;在45岁之前绝经,虽然在正常范围,但相对来说也是偏早,我们把40~45岁之间绝经的人,叫早绝经。这些情况,大家要格外重视。

是否可以通过运动推迟更年期的到来?

陈蓉:更年期,它该来的时候肯定会来的。只要我们活得足够久,肯定不能回避。但是通过运动,可以极大地改善整个更年期过程中的体验,舒缓症状,比方说多运动的人,潮热出汗会相对少很多,骨关节肌肉疼痛也会减少,运动是可以精神状态会更好,而且可以促进睡眠,会对更年期的症状有极大的改善。

是否可以吃些保健品来缓解更年期症状或推迟更年期的到来?

陈蓉:我们往往担心药品,而对保健品特别信任,总觉得保健品不是特殊的药,应该更安全。但是作为医生,并不鼓励大家去吃保健品。因为具体成分不清楚,而且它的疗效是不会去做严格的规模研究,它的长期使用安全性没有保证,要知道副作用是可以积累的。更年期其实是一个主观感受的疾病,它的安慰剂效应可以达到50%,比如我给更年期女性一片VC,她可能也会有一定的效果。但安慰剂的效应不可能持续,而且也不可能完全消退。

保健品有时确实能解决一部分症状,但是滥用雌孕激素,反而让身体处于危险之中,即使雌孕激素都补充了,也不能永葆青春或者推迟更年期的到来。补充雌孕激素是为了让更年期平稳度过。如果需要使用雌孕激素,要在医生的保驾护航下安全地补充,这样才能最大的获益同时承担最小的风险。

到底什么时候需要做刮宫手术呢?

陈蓉:如果每个女性都能恰当管理的话,是可以不做刮宫手术的。但是如果病情太久无法排除子宫内膜是否健康,或者出血量过大导致药物止血方法不能很快奏效,可能会选择刮宫手术。刮宫的最主要目的是为了取内膜来确诊。

更年期与雌激素有关,比如一天喝三杯豆浆来多补充些雌激素,这样管用吗?

陈蓉:基本不管用。因为豆浆相比其它食物含的雌激素较多,但是缓解更年期的症状是远远不够的。但是,可以作为辅助治疗的方法,生活方式调整的一部分。并不鼓励一天喝三杯五杯豆浆,建议均衡饮食会更健康。

如果身体在更年期发生不适,最好在什么时候去看医生?

陈蓉:只要有一项症状困扰到你了,就尽快就医。

(本文编辑:魏园园)

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