子宫肌瘤患者都在了解的若干问题

作者:趣医网 2017-06-27阅读:3010次

随着超声技术的发展,许多妇女在妇科体检时发现子宫上悄悄地出现了叫做“子宫肌瘤”的东西。对于这个“瘤”,是去是留,在生活上要注意些什么呢?

子宫肌瘤患者都在了解的若干问题

01、什么样的子宫肌瘤需要手术?

一般来说,对于子宫肌瘤的治疗主要分为药物治疗和手术治疗,而手术治疗又分为肌瘤切除术(用于保留生育功能的年轻女性)以及子宫切除术。

手术指征:

1、肌瘤较大,子宫达到妊娠3个月大小;

2、经血过多,贫血严重者;

3、出现明显的压迫症状,如大小便困难、肾盂水肿等症状;

4、浆膜下肌瘤发生蒂扭转;

5、粘膜下肌瘤脱出宫颈口发生感染者;

6、子宫肌瘤迅速增大,怀疑有恶变者。

子宫肌瘤患者都在了解的若干问题

02、已经绝经了,子宫肌瘤还会增大吗?

普遍认为,绝经后雌激素下降,子宫肌瘤就会随之而萎缩,但并非万无一失,其实还有部分患者会出现肌瘤不萎缩甚至有增大者。

有研究称,子宫肌瘤的发生是雌激素过度刺激的结果,绝经后的卵巢还有一定的内分泌功能,卵巢含有的合成甾体激素的酶的活性可持续至绝经后25年;另外,绝经后妇女肾上腺分泌的雄烯二酮可转化为雌酮,使体内卵巢外源性雌激素浓度升高,常见于肥胖妇女。高雌激素水平可能与绝经后肌瘤不萎缩或增大相关,也有报道称与肌瘤变性相关。

所以,定期复查是非常必要的。

03、子宫肌瘤患者能吃补品吗?

饮食要注意些什么?

老妈说最近加班有点累,想要买点补品吃,但是周边的同事告诉她,你吃的补品都要补给肌瘤的,越长越大,千万别吃。

同事说的并不无道理,因为有的保健品比如蜂皇浆、雪蛤等都富含雌激素,而人参这样大补之品也有类似雌激素作用,会使肌瘤增大,所以这类保健品建议少吃。

关于日常饮食,少吃热性、刺激性食品如羊肉、狗肉、花椒、辣椒等;对于人工养殖的鸡、鱼、虾尽量也少吃,因为喂养的饲料中有促生长的激素;应多吃些新鲜蔬果、海藻类食物、五谷杂粮等。

对于豆制品这一有疑义的食物,豆制品富含大豆异黄酮,是天然的雌激素,那吃了会不会刺激肌瘤的生长?研究表明豆制品可减少子宫肌瘤的发病,所以可以适当的吃。

子宫肌瘤患者都在了解的若干问题

04、子宫肌瘤切除后,就一劳永逸了吗?

当子宫肌瘤达到手术指征,进行手术治疗后,那是不是就不会复发了呢?当然这是理想的状态,但事实是...

状况1

你当时的肌瘤实在太大,旁边米粒大小的肌瘤就无辜地被忽视了。久而久之,激素水平的变化,米粒也是可以成长的,就复发了;

状况2

你的体质,就是适合肌瘤停留嘛,没有办法、不能拒绝。子宫肌瘤的发生与自身体质也有一定关系;

状况3:

当时手术的肌瘤个数、大小也是以后复发的因素,种下的因,这果也要接受;

状况4:

术后定期复查、随访也是关键的一步,别因为工作太忙、事情太多而忽略你的健康,复查不上心,也与以后肌瘤复发有一定的相关性。

05、怀孕后查出子宫肌瘤,会影响妊娠吗?

有部分的准妈妈满心欢喜的要迎接她的小宝宝,可一大堆的检查单过来后,看到子宫肌瘤那一项的时候,就有点担心了,主要看肌瘤的位置、大小和数量,这几个因素中位置最重要。

关于流产:粘膜下肌瘤可能导致流产的发生,浆膜下及肌壁间肌瘤与之关系不大;

关于分娩:子宫体部的肌瘤,随着子宫的增大,可被挤出盆腔,不会影响分娩;宫颈部的肌瘤则停留在盆腔中,影响先露衔接和入盆,导致先露高浮及胎位异常,阻碍正常分娩;

另外,肌壁间肌瘤影响第三产程及发生产后出血,特别是胎盘附着部位达到或超过子宫肌瘤附着处;还可能会影响产后子宫复旧。

那么……

当采用剖宫术时,能否将肌瘤一并摘除?

有两种说法:

1、除带蒂浆膜下肌瘤、靠近剖宫产子宫切口容易剔除的肌瘤及小的浆膜下肌瘤外,一般不在剖宫产时进行摘除。因为妊娠期血供丰富,容易增加感染的可能性;分娩后子宫缩小,肌瘤的位置会有所改变,增加手术难度;产后肌瘤可能会缩小。

2、剖宫产术同时应摘除肌瘤,因为肌瘤可能会影响子宫缩复、增加盆腔感染的机会,而且出血量也不是很大、手术难度也可接受。

以上仅是对于此类手术的两种观点,当然我们要根据自身的情况,医生会结合临床诊断为每一位患者提供最优质的手术方案。

子宫肌瘤患者都在了解的若干问题

今天就简单聊到这!

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