携带乙肝病毒的夫妻,还能怀孕生子吗?

作者:芽医 2018-04-09阅读:1649次

目前,国内患有乙型肝炎或携带乙肝病毒的人,为数还是不少的,其中很多想生个小孩儿,却又怕影响到孩子。到底能不能怀孕生子,应该注意些什么,北京佑安医院肝病消化中心金瑞主任就来给您讲一讲。

携带乙肝病毒的夫妻,还能怀孕生子吗?

疑问一:患了乙肝能不能怀孕?如果只是携带病毒,情况是不是好一点?

回答:乙肝病毒可以通过母婴传播,以及生活中的密切接触传播。无论夫妻哪一方,如果化验单显示HBsAg阳性、HBeAg阳性或是HBV-DNA阳性,并且肝功能异常时,传染性都很强,精液、阴道分泌物、乳汁都具有传染性,所以此时是不宜怀孕生子的,最好等待并且好转在考虑。如果只是HBsAg阳性,而肝功能经检查正常,也就是所谓的乙肝病毒携带者,怀孕是没有太大问题的。

疑问二:孕妇有肝炎,对自己和孩子有什么影响?

回答:怀孕时肝脏的负担会明显增加,让本就不坚强的肝功能雪上加霜。如果正巧在肝炎急性期内,会增加胎儿畸形发生率。肝功能异常,孕妇的妊娠反应也会重,恶心、呕吐会比较剧烈。如果在孕晚期患上肝炎,早产及胎儿死亡率会明显增加,这是因病毒可以经胎盘感染胎儿。孕妇本人发生高血压、蛋白尿、水肿的几率也高。所以,正处于肝炎急性期的人不适合怀孕,健康人怀孕后也要注意预防肝炎。

携带乙肝病毒的夫妻,还能怀孕生子吗?

疑问三:携带乙肝病毒的妈妈,可以哺乳吗?

回答:凡是化验结果HBsAg阳性的妈妈,是不提倡给孩子哺乳的。这些母亲的乳汁里含有乙肝病毒颗粒,对孩子是危险的。新生儿免疫系统还不完善,抵抗力很低,受到乙肝病毒感染时,免疫系统不能识别、清除病毒,所以容易导致感染慢性化。婴儿的黏膜、皮肤也很容易破损,病毒可以通过破损处进入体内,所以还要注意不能口对口喂孩子,餐具也要给孩子分开、专用,经常消毒。

疑问四:父亲携带乙肝病毒,会不会感染到孩子?

回答:乙肝病毒感染确实有家庭聚集的现象,如果父亲患乙肝,虽然不像母亲那样已明确证实可以通过母-婴垂直传播,但是也可能通过水平方式传播给家庭成员。另外,婴儿的染色体一半来自于父亲,所以父亲如果携带乙肝病毒,婴儿就可以产生对乙肝病毒的“免疫耐受”,和其他婴儿比起来更容易感染乙肝。

携带乙肝病毒的夫妻,还能怀孕生子吗?

疑问五:怀孕期间转氨酶增高,是得了肝炎吗?

回答:妊娠是一个特殊的生理过程,虽然体内的一系列变化会增加肝脏的负担,但并不引起肝功异常。一旦孕期出现肝功能异常,肯定是发生了肝细胞损害,但病毒性肝炎却不是唯一原因。例如,妊娠晚期肝内如果毛细胆管内胆汁淤积,转氨酶排泄发生障碍,就可以让转氨酶增高,产后却可逐渐恢复。

疑问六:乙肝病毒携带者,但想生个孩子,有办法保证宝宝安全吗?

回答:目前对携带乙肝病毒的准妈妈,采取的是“母婴阻断”的方法。如果想生孩子,事先一定要向专科医院咨询,由专业医生来指导,产前、产后全程干预,主动被动联合免疫,才可以有效阻断乙肝病毒从母体传给婴儿。