大家都知道，卵子在输卵管部位与精子受精后形成受精卵，然后在不断分裂的过程中被运往子宫，进入子宫内膜后就扎根于此，这就是着床。如果子宫内部出现了问题，那么不仅着床会变得困难, 也会妨碍胎儿的成长，成为流产的原因，所以需要尽早接受治疗。
这几种常见子宫问题及可能带来的着床障碍，今天和大家一起来盘点。
子宫是由柔软的肌肉层构成的。子宫肌瘤是子宫肌肉内生成的良性肿瘤，40岁左右的女性中 30% 的人都患有这种疾病。患者基本上感觉不到任何症状，当肌瘤比较大时，月经量增多，会造成贫血。
子宫肌瘤根据肌瘤生成的位置不同, 分为在子宫腔内突出的“黏膜下子宫肌瘤”、在子宫外侧突起的“浆膜下子宫肌瘤”和在子宫肌肉层内生成的“肌壁间子宫肌瘤”。其中容易对妊娠造成妨碍的是黏膜下子宫肌瘤和肌肉层子宫肌瘤。 特别是黏膜下子宫肌瘤,由于它一直突出至子宫腔内,所以即使是小肌瘤也会妨碍受精卵的着床。
治疗方法有激素治疗和子宫肌瘤切除手术两种。激素治疗时,通过抑制雌激素的分泌使子宫肌瘤收缩,但效果只是一时的,作为治疗不孕的方法来说不能抱有太大期望。子宫肌瘤切除手术是保留子宫,只将肌瘤切除。这样, 为了防止子宫破裂等情况的发生,术后分娩时通常需要进行剖宫产手术。
子宫腺肌症是子宫的内膜组织在子宫肌层内不断增生、出血的子宫内膜异位症的一种。本来应该在子宫内侧增生的子宫内膜,却进入到子宫肌层内增生、出血,因而子宫肌层变得又硬又肿。其自觉症状表现为强烈的痛经和月经过多等。
治疗时,先进行 4 ~ 6 个月的激素药物治疗。但是,仅仅依靠药物治疗并不能完全根治,所以还是希望患者治疗后能尽早怀孕。
腺肌症需要做宫腔镜评估，轻度腺肌症可以怀孕，重度腺肌症如果经过治疗依然着床失败，可能需要借助代理妈妈的子宫怀孕。
所谓子宫内膜息肉,是指子宫内膜的一部分增生为息肉状的良性肿瘤。息肉的大小由豆粒到拇指不等,如果增生的息肉占据了子宫,那么受精卵的着床会变得非常困难。
其自觉症状表现为经期前后的不正常出血。当出现经血之外的不正常出血时,必须找医生咨询。治疗起来相对比较简单,可以通过子宫镜检查发现病情,然后当场切除即可。
通常情况下,子宫呈梨状,大小如鸡蛋。但是,通过子宫镜检查和输卵管造影检查,可以观察到子宫呈现出与正常情况不同的形状,这叫做子宫畸形。
畸形程度较轻的情况下,能够进行妊娠和分娩的人也不在少数。但是, 随着子宫畸形的形态和程度不同,受精卵着床困难,甚至会成为流产的原因。此外,考虑畸形的种类、流产的经历和不孕时间的长短等因素,有时也需要通过子宫成形手术来矫正子宫的形状，更为严重的情况下甚至需要借助代理妈妈的子宫怀孕。
