这些人最有可能得糖尿病!这么明显的预警信号,你却一直不知道

作者:家庭医生杂志 2017-09-08阅读:3005次

糖尿病的典型症状是多饮、多尿、多食及消瘦,为了方便记忆,人们将其简称为“三多一少”。

当血糖较高时,人体难以充分利用所摄取的食物中的营养,导致容易感到疲劳、消瘦,或食欲异常亢进。另外,由于大量血糖经肾脏排泄、重吸收,伴随生成大量的水,于是产生多尿现象,同时,由于人体内的水分大量排出体外,所以患者会感到口渴,饮水量就增多。

这些人最有可能得糖尿病!这么明显的预警信号,你却一直不知道

医生提醒:

并非所有的糖尿病患者都会出现“三多一少”的症状,甚至有些糖尿病患者无明显糖尿病症状,仅出现并发症的表现,如突然视物模糊、视力障碍、无原因的周身皮肤瘙痒或反复起疖子,女性患者外阴瘙痒、频繁的尿路感染、足部发凉、四肢麻木或疼痛,以及突然出现脑血栓、意识障碍及昏迷等。发现以上情况均应立即寻求医生帮助,及早发现糖尿病的苗头。

糖尿病前期,一个明显的预警信号

糖尿病前期是介于正常血糖和糖尿病之间的一个动态临床过程,是正常人发展成为2 型糖尿病患者的必经阶段。糖尿病前期一般没有症状,不容易被发现,但它是糖尿病的预警信号。

糖尿病前期包括空腹血糖6.1~7.0 毫摩尔/ 升(即空腹血糖受损)、餐后2 小时血糖7.8~11.1 毫摩尔/ 升(即糖耐量减低)两种血糖异常状态。

这些人最有可能得糖尿病!这么明显的预警信号,你却一直不知道

有统计显示,糖尿病前期人群中每年有2%~10%的糖耐量减低者发展为糖尿病。研究表明,糖尿病前期患者随访6.5 年,患糖尿病的风险是正常血糖者的8 倍多。因此,这一人群可谓糖尿病的“后备军”,对待糖尿病前期绝不可掉以轻心。

符合以下三点中的任何一点,即可诊断为糖尿病前期:①空腹血糖6.1~7.0 毫摩尔/ 升。②进行75 克口服葡萄糖耐量试验,2 小时血糖为7.8~11.1 毫摩尔/ 升。口服葡萄糖耐量试验前3 天正常饮食,抽血检查过程中不进行剧烈活动,不吸烟。③糖化血红蛋白≥ 5.7%。

诊断糖尿病的三把“尺子”

要确诊糖尿病,必须抽血检查,且最好测餐后血糖或做口服葡萄糖耐量试验(OGTT,即口服葡萄糖后2 小时再测静脉血糖)。目前中国糖尿病的诊断标准为:符合以下三条之一者即需考虑糖尿病,但必须在随后的另一天里重复任何一条以确诊:

这些人最有可能得糖尿病!这么明显的预警信号,你却一直不知道

  1. 有糖尿病症状(多尿、多食、多饮、不明原因的消瘦),以及随机血糖≥ 11.1 毫摩尔/ 升。随机血糖指一天中任何时候的血糖。

  2. 空腹血糖≥ 7 毫摩尔/ 升。空腹血糖指禁食至少8 小时后的血糖。

  3. OGTT 2 小时血糖≥ 11.1 毫摩尔/ 升。

这是中国目前采用的诊断糖尿病的三把“尺子”。美国和欧洲国家还有第四把“尺子”,那就是糖化血红蛋白≥ 6.5%,也要考虑诊断糖尿病。OGTT 的检查方法:空腹抽一次血后,立即将75 克葡萄糖溶于250~350 毫升温水中,5~10 分钟内喝完,2 小时后再抽一次血检测。

若服糖后2 小时血糖超过11.1 毫摩尔/ 升,即为糖尿病患者。