首都医科大学附属北京中医医院吴义春医学博士
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秋季天气干燥，是慢性咽炎的高发季节。咽炎分为急性咽炎和慢性咽炎。急性咽炎常在感冒后继发，应及时选用抗病毒、抗菌药物治疗，以免转为慢性。慢性咽炎极易反复发作，其病因主要为急性咽炎反复发作、鼻腔鼻窦及鼻咽部炎性分泌物刺激、扁桃体慢性炎症直接蔓延、烟酒过度、有害气体及辛辣食物等的刺激。
慢性咽炎是咽粘膜慢性炎症。慢性咽炎患者常出现咽部不适感、异物感、咽部分泌物不易咯出、咽部痒感、烧灼感、干燥感或刺激感，还可有微痛感等症状，部分患者会有咳嗽及恶心的症状。慢性咽炎若不及时治疗还会会导致中耳炎、鼻窦炎、鼻炎、慢性喉炎、心脏病、肾炎等。
慢性咽炎虽然会产生各种并发症，但短期内不会对人的生命产生威胁，所以许多患者尽管受咽炎困扰，却不甚在意。所以，对于慢性咽炎，我们首先要认识它的危害。
慢性咽炎的危害
危害一：慢性咽炎久治不愈，咽部的感染炎症波及其它系统，可以并发慢性喉炎、慢性气管及支气管炎、肾炎、心脏病等;长期炎性分泌物被咽入胃中，可引起消化不良、食管炎、胃炎、肠炎;毒素吸收可造成头晕、头痛、疲乏、精力减退、消瘦、低热等全身反应。
危害二：向下发展，可侵犯喉、气管等下呼吸道，引起急性喉炎、气管炎、支气管炎及肺炎;若致病菌及毒素侵入血液循环，则可引起全身并发症，如急性肾炎、脓毒血症、风湿病等，对身体危害极大。
危害三：急性咽炎时，除咽痛外，还可出现发热、怕冷、头痛、周身酸痛、食欲差，大便干、口干渴等全身中毒反应。有细菌感染时，血液白细胞数升高。如果咽痛剧烈，影响吞咽，还会造成体内营养、代谢失调。如果治疗不及时，或反复发作，可转为慢性。若感染向上蔓延，波及耳、鼻，可导致急性鼻炎、鼻窦炎，急性中耳炎。
危害四：患慢性咽炎的人经常感到咽部不适，抵抗力低下，咽喉部肿胀会影响食物的吞咽。咽喉部的炎症或其它病变刺激食管支配神经，引起膈肌痉孪，会出现呃逆、心下痞等症状。
危害五：有些病人表现为咽部异物感，常作吭喀和吞咽动作，希望能将异物排除，而这些无效的清嗓动作只能加重原有的不适。还有的人由于咽部粘膜增厚，影响呼吸的通畅因而睡眠打鼾。炎性分泌物及细菌停留，可发生口臭，不仅影响别人，患者自己也十分苦恼。
危害六：破裂孔导静脉将颅外翼肌静脉和咽静脉与颅内海绵窦相交通，颅内海绵窦是相当重要的组织，当咽喉部慢性炎症侵入海绵窦时会引起海绵窦血栓，出现眼球固定、复视、头痛等症。
通过上述介绍，相信对于慢性咽炎不治疗引发的后果，大家都有所了解了。就要从根本上进行治疗。许多患者认为慢性咽炎既然是“炎症”，就自作主张口服抗菌消炎药物，这其实是很大的误区。因为细菌不是引发慢性咽炎的直接因素，人体抵抗力下降，内环境紊乱等因素才是其主因。滥用抗菌素不仅不能治好咽炎，反而增加细菌耐药性，严重者甚至引起菌群紊乱等副作用。
慢性咽炎的中医疗法
由于鼻咽是人体顶端，常规药物难以浸透鼻咽的病变部位，药物无法供应到病灶就从体内排出。所以，慢性咽炎以中医治疗效果较好。中医辨证可分为肺肾阴虚、肺脾气虚、痰热蕴结等症，治疗上按病情不同分别予以养阴清肺、补肺健脾、清热化痰的药物，达到养阴消热、滋阴降火、升清降浊、引火归源，标本同治的目的。
处方一
【辨证】肺肾阴虚，咽喉失其润养。
【治法】 滋养肺肾。
【方名】 咽喉甘露饮。
【组成】 二冬，二地，二芍，元参，元芩，石斛，杷叶，甘草，玉蝴蝶。
【用法】 水煎服，每日1剂，日服2次。
处方二
【辨证】 虚火上炎。
【治法】 滋阴凉血，清热利咽。
【方名】 新加甘露饮。
【组成】 麦冬，生地，玄参，豆根，黄芩，杷叶，石斛，射干。
【用法】 水煎服，每日1剂，日服2次。
处方三
【辨证】 肺肾阴虚。
【治法】 养阴清热利咽。
【方名】 利咽汤。
【组成】 玄参，麦冬，丹皮，赤芍，桔梗，射干，生甘草，玉蝴蝶，瓜蒌皮，蝉衣。
【用法】 水煎服，每日1剂，日服2次。
处方四
【辨证】痰火郁结
【治法】养阴利咽，化痰散结。
【方名】贝母瓜蒌散(《医学心悟》)加减
【组成】川贝，瓜蒌皮，花粉，茯苓，橘红，桔梗。咽部焮热感加知母、黄柏;恶心加法夏;舌有瘀斑瘀点加丹皮、赤芍;咽干加沙参、玉竹。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
上述中医疗法需根据个体差异，辨证使用，由于患者年龄、从事职业、诱发原因不同，治法也不同，患者切勿自行使用，以免药不对症，耽误治疗。
治疗慢性咽炎的茶饮
1.山楂利咽茶
药用生山楂20克，丹参20克，夏枯草15克。使用时，先用清水洗去浮尘，然后加水煎30分钟后，滤取药汁，一日数次，当茶频饮。功能活血散结，清热利咽。适用于慢性咽炎而咽部淋巴滤泡增生明显者。
2.中药茶
胖大海、金银花、麦冬、菊花、枸杞子、甘草等中药泡水代茶饮用，饮用时可加些 蜂蜜对咽炎患者最好。
3.桑菊杏仁茶
桑叶10克、菊花10克、杏仁10克、冰糖适量。将杏仁捣碎后，与桑叶、菊花、冰糖共置保温瓶中，加沸水冲泡，约盖闷15分钟后，即可当茶水饮用，边饮边加开水，每天1剂。
4.丝瓜花蜜茶
鲜丝瓜花20克(干者10克)、蜂蜜20克。将丝瓜花洗净撕成小片，放入带盖茶杯中，加适量沸水冲泡，盖闷15分钟，放入蜂蜜搅化后，即可趁热顿饮或当茶水频频含服，每天1~2剂。
5.双根大海饮
板蓝根15克、山豆根10克、干草10克、胖大海5克。上药共置保温瓶中，用沸水冲泡，盖闷20分钟后即可当茶水频频饮用，也可加水煎煮后，倒保温瓶中慢慢饮用，每天1剂。
慢性咽炎食疗方
鱼腥草猪肺汤：猪肺200克、鲜鱼腥草30克、大枣5个，食盐、味精适量。先将猪肺用清水反复灌洗干净挤干水后切成小块，再用清水漂洗干净;鲜鱼腥草洗净切段，红枣(去核)洗净，然后把猪肺、红枣一齐放入锅内，加清水适量，用大火煮沸后打去浮沫，再用小火慢煮1小时，然后下鱼腥草再煮10分钟，加入食盐、味精即可出锅食用，每天1剂。注意鱼腥草下锅后不宜久煮，以免影响药物疗效。
绿豆百合粥：绿豆30克、百合20克、粳米60克。上述三味分别用清水淘洗干净，放锅内加适量水慢慢煨煮，煮至米烂粥熟，加适量冰糖溶化后即可食用，每天1次，连服数天。
马鞭草绿豆蜜汤：鲜马鞭草50克、绿豆30克、蜂蜜30克。将绿豆洗净沥干，新鲜马鞭草连根洗净，用线扎成2小捆，与绿豆一起放锅内，加水1500毫升用小火炖1小时，至绿豆酥烂时离火，捞去马鞭草，趁热加入蜂蜜搅化即可饮汤食豆，每日1剂，分2次服，连服数日。
慢性咽炎外敷疗法
1、麝香止痛膏先将两手掌洗净擦干，然后将麝香止痛膏剪成1/2张贴在左手劳宫穴上(手掌心横纹中第2、3掌骨之间，握拳中指尖处)。1日1次，一般用3-5次有效。孕妇忌用。
2、紫金锭、田三七各1克用红霉素软膏调糊状外敷天突穴(胸骨上窝正中)，外用纱布或油纸覆盖，胶布固定，1日1次。(孕妇忌用)，一般用1次奏效。
除了积极治疗外，患者日常生活中也要注意做好护理工作。保持居室内空气湿润清洁，不在室内吸烟，不把有刺激气味的物品放在室内。生炉取暖的家庭，在炉子上放置一盆水，以改善干燥环境；少食煎炒和有刺激性的食物；戒烟酒，不少患者无决心戒烟酒，以致服药治疗效果极差，故慢性咽炎必须戒烟酒；避免过多用声、讲话。注意休息，减少操劳，适当锻炼身体。
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