病人的疑惑:现在的医生,为什么看病都要靠仪器检查?

作者:医护讯 2017-12-01阅读:1109次

前几天值班,遇到一位老年患者,自诉有多年痔疮的病史,近几日出现大便带血,并且严重的便秘,好几天没解大便了。于是只好来到医院,打算开点药和灌肠通畅大便。

医生仔细问了病情,并做了肛门的指诊以及肛门镜检查,感觉他的痔疮似乎并没有自诉的那么严重,直肠内并没有明显的粪块。而且医生注意到,他的血便不是鲜血便,而是脓血性质的。如果是痔疮的出血,一般多为鲜血,因为离肛门口很近。而如果是离肛门较远的肠道疾病或者上消化道的出血,由于在肠道的存留时间较长,都会类似于酱油或者柏油一样的黑便。

病人的疑惑:现在的医生,为什么看病都要靠仪器检查?

于是,医生建议他预约个肠镜的检查。由于这些检查需要检查术前的院感四项、以及心电图的检查,再加上肠镜的费用,相对偏高。

而患者由于多年的痔疮治疗经验,自认为他的病就是痔疮,来医院主要是肥皂水灌肠,通畅大便解决下便秘的问题,另外就是为了开点药。并且对医生说,我自己的疾病我知道,久病成医,你看痔疮的水平还不一定有我的水平高。现在的医生都是靠仪器才能看病,真不如过去的老医生。

病人的疑惑:现在的医生,为什么看病都要靠仪器检查?

医生很无奈,过去的医疗技术有限,医生只能通过有限的诊疗手段和经验来看病,其实误诊率比现在的高多了,只不过过去的患者要求也低得很,所以并没有出现这么多的医患矛盾。

举个悲伤的例子,今年9月16日,哈尔滨医科大学附属第一医院,一位心内科医生深夜猝死,年仅40岁。按说心内科医生在诊治心脏疾病方面应该是最专业的吧,如果心内科的医生,自己的心脏有问题,应该是能早期发现早期诊断的吧,但是这个例子告诉我们,其实未必。作为治疗了多少心脏疾病的医生,却最后倒在了自己的专业上,令人扼腕叹息。当然该医生猝死的原因具体不太清楚,一般来说心源性猝死的患者中,有些是没有任何基础疾病的,有些则可能是本身罹患有心脏系统的疾病。

还有一个更具有戏剧性的病人的事例。

刚刚过去不久的医学界的一件大事,就是北京时间11月14日早6点,在美国加州阿纳海姆举行的2017年美国心脏协会(AHA)科学年会上正式发布2017AHA/ACC高血压指南。

在指南中高血压诊断标准被重新定义,收缩压高于130mmHg,舒张压高于80mmHg即被认为是高血压病;也就是指南将高血压定义为≥130/80mmHg,取代以前140/90mmHg的高血压标准。

能够重新定义疾病的诊断标准,作为美国AHA(美国心脏协会)的主席John J. Warner,我相信大家都应该承认,他是心脏疾病专家里最牛的医生之一。

病人的疑惑:现在的医生,为什么看病都要靠仪器检查?

那么,如果他有心脏病的话,作为心脏专科的医生,他应该能够早期发现。但是没有!

作为AHA主席,John J. Warner在本届大会第二天早晨突然胸痛,被送到当地的一家医院,诊为心脏病发作,然后置入了一枚支架。作为世界顶级的心脏医学专家,却没想到自己因为冠心病严重到发生血管病变,甚至最后需要放置支架的地步。

今年还发生了一起省级医院胃肠外科的医生患晚期结肠癌去世。作为胃肠外科的医生治疗了多少结肠肿瘤的患者,没想到最后倒在了自己的专业疾病上。

病人的疑惑:现在的医生,为什么看病都要靠仪器检查?

每个人对自己的身体,感觉是最充分、最直接的,作为医生都不能发现自己的问题,更何况是别人的身体。当患者来到医院看病,医生出于负责和为了尽可能避免误诊误治,所以很多时候仪器检查很多,但我可以告诉大家的是这才是正确的、规范的。很多人总喜欢拿感冒举例,总说一个感冒发烧就要检查很多?但是,你知道你发烧,医生需要和多少疾病做诊断吗?医生开具的仪器检查等等,这些并不全是医生为了攫取效益,而是真正对你的身体负责!