科普|置换人工髋关节或者股骨头,能用多长时间?

作者:骨科王健医生 2018-01-16阅读:285次

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对于严重的股骨头坏死,人工关节置换貌似是最直接的一个选择了。但是我们国内不少的病患都选择不做,能拖则拖。其中一个重要的原因就是担心换了之后,无法支持比较长的时间。那么置换人工股骨头,能维持多久?

科普|置换人工髋关节或者股骨头,能用多长时间?

人工股骨头是由非人体正常组织制成的,因而不能够像正常人体组织那样不断地再生长,长时间使用之后,势必造成一定的磨损,最终完全损坏,出现关节的再次残废。

寿命主要和磨损有关,磨损主要和关节的材料有关

材料分很多种,以前都是使用金属对聚乙烯的磨损界面,人工股骨头假体和置入置入人体内,其抗磨损能力一般在20~25年(进口产品数据)。如果是青壮年人进行人工股骨头假体置换的话,由于其活动频率大,受力强度高,在正常生活环境下出现人工假体损坏的时间就要相对缩短。对于老年人而言,活动频率小,受力强度低,而且日常生活中可允许其减少相应活动,对人工股骨头假体的磨损程度就可大大降低,以至更长时间。

现在,出现了医用陶瓷材料,这种材料硬度仅次于钻石,表面十分光滑,因此磨损速度很慢,可以维持更久的时间。从理论上来讲,陶瓷对聚乙烯的关节,使用四五十年完全没问题,陶瓷对陶瓷的关节,理论上用上一百年也磨不坏。

科普|置换人工髋关节或者股骨头,能用多长时间?

磨损只是决定关节的寿命的诸多因素之一

感染、外伤、使用不当、骨质疏松等都是影响关节使用寿命的因素,磨损只是其中一个比较重要的因素。所以,我们在谈论磨损对关节使用寿命的时候加上了“理论”两个字,如果一家关节公司的使用寿命如果连磨损理论值都达不到,那就不要考虑了。

科普|置换人工髋关节或者股骨头,能用多长时间?

所以,对于超过50岁以上的老年人来讲,进行人工股骨头置换手术后,配合一些相应措施,人工假体基本可以保证维持陪伴一生,完全不必有过多的顾虑。年轻人对关节置换手术也不用有顾虑,现在的手术技术和人工关节的质量都在不断提高,使用年限在不断延长,对年轻的病人来说,如果使用合适的人工关节比如陶瓷摩擦面的关节,这辈子也不用再次手术更换了。

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