过度伤心真的会死吗?—关注“心碎综合征”

作者:北京华信医院 2018-02-05阅读:2194次

2016年8月,山东临沂大学18岁的大一新生徐某和山东理工大学20岁的大二学生宋某先后遭遇电信诈骗,伤心欲绝,最后突然晕厥、心脏骤停而不幸离世。这件事引起了全社会的广泛关注,大家在对骗子的恶劣行径表示愤慨的同时,不少人很好奇,伤心欲绝真的能损伤心脏?

“心碎综合征”疾病是1990年首先由日本学者Sato发现,由于此类患者左心室造影显示心脏收缩末期底部圆形,颈部细窄,很像日本人用来捕捞章鱼的瓶子,因此命名为Tako-Tsubo综合征(日文Tako是章鱼,tsubo是瓶子),又称作应激性心肌病等。这是一种突发的非缺血性短暂心肌收缩异常疾病,其中有大约三分之二的TCM患者在经历了重大情绪事件(如爱人身亡、离婚、分手等负面影响,也有太过于高兴导致发病的情况)后发病,并进而导致急性心衰、恶性心律失常、心室破裂等。

Tako-Tsubo综合征

2年前,一名56岁的女性因为“突发胸痛3小时”来北京华信医院急诊科就诊。入院前3小时患者与家人生气争吵后突发胸痛,眼前发黑、气促及后背部不适,遂就诊于我院急诊科。急诊心电图大致正常,但心肌酶谱却明显升高,诊断考虑急性非ST段抬高型心肌梗死。第一时间通过急诊冠脉造影检查,却没有见到血管堵塞。于是进一步做了左心室造影发现心尖部呈气球样扩张,次日行心脏彩超也提示心功能受损。随后入院监测心肌酶峰值出现于发病20 h,CK-MB 12.76 ng/mL、TNT 0.290 ng/mL,同时NT-pro-BNP升高2482 ng/L(心衰指标)。诊断应激性心肌病成立,后续给予曲美他嗪口服,磷酸肌酸钠、复合辅酶营养心肌等治疗。1周后复查心脏彩超及心肌核磁心脏功能都恢复了正常。

左心室造影显示心脏收缩末期呈球形

人生不如意事十有八九,遇事要想开点,不要过于激动与争吵,调整好自己的情绪,理性解决,才是避免碎心的解决办法。

作 者:心脏中心 崔永亮

摄 影:心脏中心 崔永亮