特发性脊柱侧弯患者保守治疗指南

作者:碳纤假脚 2017-07-16阅读:376次

特发性脊柱侧弯好发于青春期女孩,发病时无任何不适,容易被家长忽视。

对于特发性的脊柱侧弯,cobb角55度以内,都是采用保守治疗。保守治疗分为三种:观察,物理治疗,支具治疗。

医生是如何确定具体的治疗方法呢?国际脊柱侧弯协会给出了一个治疗指南(如图一)三种颜色分别是不同的治疗区域。竖轴是侧弯恶化的发生率,恶化率超过60%,就需要支具矫形。横轴是进行性因子,该因子超过1.6就需要支具矫形。中间的曲线是恶化率的走向。在图的下方是进行性因子计算公式。

我们举例说明:

(一)一个12岁的女孩,侧弯20度。骨龄一级。应该如何治疗?我们将数据套入公式。得到的进行性因子是1.42。横轴找到1.42.对应的区域是物理治疗。恶化的风险是40%。暂时不需要支具。

(二)一个14岁的男孩,侧弯40度。骨龄3级。应该如何治疗?我们将数据套入公式。得到的进行性因子是2.2。横轴上找到2.2。对应的区域是支具治疗。恶化的风险是95%。

当然,这只是一个评估的方法,还需要结合脊柱偏移情况,椎体旋转度等综合分析。然后给出治疗方案。

特发性脊柱侧弯患者保守治疗指南

治疗指南