高心病以后 我日夜都翻来覆去的睡不好觉

作者:盖睿健康 2017-08-02阅读:4139次

高血压长期控制不佳可引起心脏结构和功能的改变称为高血压性心脏病,包括:早期左室舒张功能减退、左室肥厚(LVH),逐步发展出现心肌收缩功能减退最终发生心力衰竭,有研究显示70%的心力衰竭由高血压所致;同时可能出现与之相关的冠心病,心房颤动等心脏合并症。临床表现:1.早期临床表现

早期表现一般不典型,病人可无明显自觉症状或仅有轻度不适如头痛、胸闷等,这些症状主要是高血压的一般症状,无特殊性。

2.进展期临床表现

高血压时由于动脉血管压力过高,阻碍心脏泵出血液,心脏长期高负荷工作就出现了心肌肥厚和僵硬度增加,最终导致进入心脏的肺静脉血受阻,形成肺淤血。心肌肥大时需氧量增加,血液供应相对不足,常导致心衰发作。舒张性心衰和收缩性心衰临床表现相似,临床不易鉴别。由高血压引起的心衰的临床特点如下:

(1)由于左心室舒张/收缩功能异常,可导致肺淤血,主要表现为 ①劳力性呼吸困难;②平卧时出现气急,坐起后即好转;③活动量不大,但出现呼吸困难,严重时患者可在睡梦中惊醒;④严重时出现端坐呼吸、咳嗽,咳粉红色泡沫状痰。

高心病以后 我日夜都翻来覆去的睡不好觉

(2)左心衰竭常可累及右心室功能下降,形成全心衰竭,主要表现为 ①颈静脉明显充盈;②右上腹疼痛,并有肝肿大;③双下肢水肿,严重时可出现全身水肿;④少尿。

鉴别诊断:

肥厚型心肌病:是一种原因不明的心肌疾病,特征为心室壁呈不对称性肥厚,常侵及室间隔,心室内腔变小,左心室血液充盈受阻,左心室舒张期顺应性下降。根据左心室流出道有无梗阻分为梗阻性及非梗阻性肥厚型心肌病,可能与遗传等有关。临床同样表现为左心衰症状,查体可发现心尖搏动增强,心电图有左室劳损表现,但心超检查可明确其不对称肥厚,且起病年龄一般较早,无高血压史等可鉴别。

高心病中医治愈病例:

赵某,男。59岁,高血压16年,头晕反复发作4年,胸闷、心悸、双膝以下浮肿月余,诊为高血压并高心病,服西药降压利尿药欠佳。其症状头晕乏力,胸闷心悸,面色淡自虚浮,双膝以下浮肿,舌质淡,口边有齿印,苔薄白润。脉沉细缓,血压200/100mmt-Ig。胸片:主动脉弓舒展。左室向左下稍延长。心电图:心电轴显著左偏。

诊断其属心脾阳虚,水湿内停。

拟温通心脾,苓桂术甘汤加昧治疗。

给予方:远志、炙甘草等。

服药月余,头晕、胸闷、心悸消失,双膝以下浮肿消退,血压稳定。

高心病以后 我日夜都翻来覆去的睡不好觉

中医讲辨证施治,以上药方建议在专业医生指导下进行服用!

预防:

  1. 本病是由血压长期升高导致心脏后负荷过重所诱发的心脏损害。强调早期降压达标能预防本病的发生、发展。

  2. 2.长期、正规的抗高血压治疗能改善肥大心脏的损害程度,甚至完全恢复正常形态。单纯强调降压、忽视心脏保护的治疗方案是不全面和不科学的。

高心病的危害:

因血压升高,大循环出现障碍,引致心衰发大患者,则耳背降压沟及三角窝降压点区会出现不痛不痒疹状小粒。 并伴有头晕、面红、眶黑、手抖、手甲见白月及血压读数高等徵状。 肺原性心脏病后期会出现「左心衰竭」,主要表现为气促。 初起时仅在较重的体力活动时出现气促。病情重时在轻体力活动甚至休息时亦会有气促。 患者夜间常不能平卧,需垫高枕部才能入睡。有些患者会在夜间出现阵发性呼吸困难,需要起来站在窗前,深深吸气。

高心病以后 我日夜都翻来覆去的睡不好觉

此外可有咳嗽、暗粉红色泡沫样痰、紫绀、冷汗、心率快、心脏可闻及奔马律,肺部可闻及湿性罗音等。 肺心病、风心病等患者后期会出现「右心衰竭」,主要表现为脚肿。 大循环的障碍引致静脉系统瘀血,动脉系统供血不足,致使身体重要器官缺血、缺氧。 患者会出现:食欲不振、恶心呕吐、腹胀、腹痛、尿少、下肢浮肿等症状。 还有口唇、手脚末端青紫、颈静脉充盈怒张、肝脏肿大、全身浮肿,甚至出现腹水、胸水等 。 无论左心先衰,抑右心先衰,最终必演变成「全心衰竭」

以上就是对高心病的基本介绍,希望可以帮到大家。患者如果确诊高心病,一定要第一时间去进行诊治!