原发性直立性低血压的临床表现是卧位时血压正常，直立时血压迅速而显著降低，但心率无变化。血压降低可产生一系列脑缺血、缺氧表现，轻者直立时逐渐发生眩晕；重者立即发生晕厥，被迫长期卧床休息，卧下后眩晕或晕厥症状能缓解。
原发性直立性低血压的病因常不明，笔者近几年来在临床中应用艾灸治疗本症27例，取得了较满意的效果。现报告如下。
临床资料
27例患者，男性17例，女性10例；年龄40～50岁者13例，50岁以上者14例；病程3个月～5年不等。
治疗方法
取穴百会、关元、气海、足三里。在百会穴以艾卷施温和灸，每次20分；在关元、气海、足三里穴以艾炷施直接灸，每穴灸5～7壮，灸至穴位局部皮肤出现轻度红晕。灸时施用补法，即不吹活，待其燃尽后去之，然后手按其孔穴。以上灸治每日1次，10次为1个疗程。疗程结束后休息2～3天再行下一疗程。治疗3个疗程后观察疗效。
治疗结果
显效：立位时收缩压升高4.00～6.67kPa，症状基本消失；
有效：立位时收缩压升高1.33～3.87kPa，症状好转；
无效：治疗前后无变化。
本组经治疗结果显效12例，有效13例，无效2例，总有效率93％。
典型病例
夏某，男，48岁。患者诉3年来头晕，久站曾多次昏倒，现自觉头重脚轻，神疲乏力，少气自汗，阳痿。诊见面色苍白，卧位血压正常，站立时收缩压与舒张压迅速下降为6.67／1.96kPa，双指震颤，双膝腱反射亢进，舌质淡苔薄白，脉细。诊断为原发性直立性低血压。
中医诊为眩晕，由气血不足、脑失充养所致，按上法行艾灸治疗3个疗程，治疗后卧位直立时血压均正常，头晕等症状消失，随访3个月未见复发。
小结
本病属中医眩晕范畴，多因气血不足、脑失充养所致。所灸诸穴中，百会有升阳举陷，振奋阳气，安脑宁神之功效；关元、气海为阴中阳穴，二穴同用有培补下元，益气壮阳之效；足三里能健运脾胃，以资气血生化之源，旺盛后天之本。诸穴同用，可起到补气益血、升举清阳、补髓安脑之功效。
因本病多属虚证，故宜用补法。笔者在施灸时，不吹艾火，待艾炷自行徐徐燃尽自灭，故灸法时间长，火力微而温和持久，徐入缓进，透达深远，连绵不断，自能循经内达脏腑，直趋病所，温通其经脉，补阳益气，行气活血，升举清阳，补髓充脑，使气血通畅，机能旺盛，而疾病得愈。
