中药中的“止痛药”——延胡索

作者:神黄中医智库 2017-09-22阅读:5171次

中药中的“止痛药”——延胡索

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延胡索始见于《开宝本草》,又名“茅山玄胡索”,见于清代李中立的《本草原始》。据载,自明代以来,延胡索产地南下,“茅山延胡索”和“西延胡索”并称于世。“茅山玄胡索皮青黄,肉黄,形小而坚,此品最佳,“今之茅山上龙洞,仁和(今杭州)笕桥亦种之”。“西玄胡索大而皮黑,肉黄,此样力微”,显然它是产于新疆的薯根延胡索和长距延胡索及其邻近种。宋唐以前的延胡索产于东北和华北,产地南下而为“茅山玄胡素”所取代,西迁而为“西玄胡索”所更替,实由于南宋南迁,北方商道堵塞后所自然形成的。

中药中的“止痛药”——延胡索

疼痛是临床上常见的症状之一,既包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,也包括机体对伤害性刺激的痛反应。痛觉是机体受到伤害的一种警告,可引起机体一系列防御性保护反应;然而,某些长期、剧烈的疼痛,对机体已成为一种难以忍受的折磨,因此,积极镇痛是医务工作者面临的重要任务。

说到镇痛,很多人会想到西药镇痛药,如吗啡、芬太尼、杜冷丁、曲马多、消炎痛等。然而,其实,中药中也有一味很有效的“止痛药”——延胡索。延胡索又名玄胡索、元胡、元胡索,为罂粟科植物延胡索的干燥根茎。历代医家对延胡索的止痛功效都十分推崇,如《雷公炮炙论》称:“心痛欲死,速觅延胡”。《本草正义》称:“延胡索,能治内外上下气血不宣之病,通滞散结,主一切肝胃胸腹诸痛,盖攻破通导中之冲和品也”。《本草纲目》也认为,延胡索“能行血中气滞,气中血滞,故专治一身上下诸痛,用之中的,妙不可言”。可见,延胡索的止痛效果为历代医家所公认。

中药中的“止痛药”——延胡索

中医认为,延胡索性温,味辛、苦,入肝、脾经,有活血散瘀、行气止痛的功用,故可用于治疗因血瘀气滞所致的脘腹疼痛、胸痹心痛、痛经、跌打损伤等症。著名方剂如金铃子散,将延胡索与川楝子等份配伍,研末服用,治胃脘胸胁疼痛、疝气疼痛、妇女经行腹痛等肝郁化火诸痛证。此外,延胡索配伍桂枝(或肉桂)、高良姜、小茴香、吴茱萸等,可治寒凝气滞之疼痛;配伍丹参、桂枝、五灵脂、当归、红花、香附等,可治心血瘀阻之疼痛;配伍香附、木香、砂仁、柴胡、郁金,可治气滞之疼痛;配伍党参、白术、白芍、干姜,可治中焦虚寒之脘腹痛;配伍乳香、没药,可治跌打损伤、瘀肿疼痛;配伍秦艽、桂枝等,可治风湿痹痛等。

延胡索的止痛功效也得到了现代药理学研究的证实。研究表明:延胡索含多种异喹啉类生物碱,包括延胡索甲素、乙素、丙素、丁素、戊素、己素等10多种生物碱,其中较重要的是延胡索乙素和甲素,它们能作用于中枢神经系统,起止痛和催眠作用,还能抑制胃液分泌、抗溃疡。

中药中的“止痛药”——延胡索

临床应用也表明:延胡索无论是复方制剂还是研末口服,均有良好的止痛作用,内服可产生类似吗啡或可待因的效果,止痛作用显著,作用部位广泛,且持久不具毒性,是优良的止痛药,临床可用于治疗多种痛症,可谓是中药中的吗啡。因此,长期忍受疼痛折磨的患者不妨在医生的指导下试试延胡索吧。