高血压、痛风和糖尿病等问题的专业解答,看完后有很大启发,不错

作者:营养玩家 2018-02-22阅读:5705次

本文约4000字,阅读需要10分钟。

1、有网友评论说“中医反智”,对此你如何看?

这个评论有水平。智从知来。我们从小学习的知识,都是以西方的自然科学为主。几乎没有接触到中医相关的理论知识,深深影响我们的大文豪,鲁迅先生非常反感中医,新文化运动的领头人胡适先生,大骂中医及相关文化,后来患了糖尿病,西医治不好,在好友的反复劝导之下,请当时名医陆仲安先生看病,虽然后来糖尿病治好了,但胡适也只是不再骂中医,绝口不提中医的好。再后来,中医成为四旧的代表,在文化大革命等各种运动中遭到打压。几近废除。在这样的时代背景下,我们是不可能学到中医理论知识,也就出现了问题中所说的反智了。

从学科属性来说,中医理论独立于所有科学之外,它自成体系,能够自我证明,但却缺乏其他学科的旁证,形成孤证的局面,孤证不立,加之语言太过精炼笼统,推广起来很难不被误解。到了现代,好的中医师、中药师和中药材越来越少,不太好的滥竽充数的,却屡见不鲜,因此中医发展受到很大的阻碍。毕竟目前是西医为主,中医要想崛起,得拿疗效说话。很多说中医是骗子的人,多半有过中医治疗但效果不好的经历。事实上西医治不好的病也不少,但他们最多骂医生不好,不会骂西医学不好。

无论如何,中医理论始终是不错的,因为三分治七分养,这样辩证的治疗理念,与现在西医的过度诊断和过度医疗,形成鲜明的对比。所以有人说养生找中医,治疗找西医,有一定道理,但不是全理。现在的很多慢性病,一些疑难杂症,往往不是单靠药物能治好的,需要综合调理,系统调理。这绝对是中医的优势。随着营养学进入中国,大家慢慢发现营养学跟中医很像。都强调治未病,都强调激发自愈潜能,不主张过多药物干涉。都强调搭配和比例,都强调心态、睡眠、运动和营养的重要性。营养学所说的基础营养,与中医的食疗基本对应,营养学所说的活性成分,跟中草药中的活性成分,也基本上是一类东西。保健品中的各种功效成分,也多半是从药食两用的材料中提取。西医也开始提倡营养医学,医养结合,这就跟三分治七分养殊途同归了。

至于中医的天人相应天人合一等深奥理论,只是观察自然、取象类比得来,感觉非常有道理,但目前无法用科学实验证明,所以容易被灌上忽悠的名号。太极有两仪,中医西医共同发展才是最好的。

2、成人感冒最多引发上呼吸道感染,而儿童感冒为什么会直接引发重症肺炎?

这个问题很好,说明在思考身体的规律。想要保持健康,需要更多这样的思考。简单解释,就是成年人身体发育完备,免疫系统完善,抵抗能力较强,小孩子身体没有发育完成,免疫系统并不完善,抵抗力差。抵抗力强,感染症状自然就轻,所以多半是上呼吸道感染。抵抗力差,感染症状自然就重,容易引发肺炎。

再深入一点看。正常来讲,人体至少有五层免疫系统,我在头条上写了一篇关于免疫力的文章,叫做《最好的免疫力医生,是提升五大免疫系统的弱点,简单粗暴直接有效》,算不得上好,但说理还比较清通,介绍得也比较详细,你有兴趣可以去看看。五层免疫系统中,第一层是皮肤免疫。

对于整个呼吸系统来说,只有肺是生命器官,重要性无与伦比,应该受到身体的优先保护。而呼吸道的重要性,自然比不上肺,所以呼吸道先于肺脏出问题,才是正常合理的。呼吸道,是直接与外来物打交道的,因此有自己的保护措施。呼吸道内皮至少设置了两种保护工事。一是纤毛,呼吸道有上亿的纤毛细胞,纤毛可从里向喉管处做麦浪式摆动,将毒素清刷出去。二是黏膜,呼吸道黏膜,可以分泌滑液,就像捕蝇纸上的黏糖一样,将有害的物质逮捕粘牢,然后由纤毛摆动传送出去。

有了这两样防御工事,呼吸道的免疫系统才算完备。不过在最前线,还有鼻黏膜和鼻纤毛,也在做同样的毒素拦截过滤工作。这些系统,成年人是非常完备的。而小孩子,一般要到男孩遗精,女孩初潮之后,整个身体的基本配置才算是完成,抵抗力也会开始上升。在这之前,抵抗力都不会太好。感染时间一长,就会波及到肺脏引发肺炎。要增强孩子抵抗力,可以给孩子补充一些鱼肝油和蛋白锌。这两样营养,都可以帮助内皮系统快速的生长更新,有助于提高孩子的皮肤免疫能力。

3、痛风的根本问题是脾还是肾?

痛风,是血液中尿酸过高,在四肢骨关节处沉积引起的一系列病症反应。血尿酸升高,有两个原因:一是,尿酸生成过多,医学上将这个原因,归结于嘌呤代谢紊乱,尿酸是嘌呤的代谢产物。二是,尿酸排泄减少。既然是排尿酸困难,一般会认为肾脏有问题。但实际上,即便是正常人,身体排泄尿酸,也没那么容易。

从尿酸生成过多看,痛风不应该是脾的问题,而是肝脏的问题。嘌呤一般有两个来源,一是食物中都有嘌呤,二是蛋白质代谢也会产生嘌呤。不管是蛋白质代谢,还是嘌呤代谢,肝脏都是起主要作用。有句话叫肝肾同源,用在这里很恰当。痛风,主要是肝脏的问题,次要是肾脏的问题。

4、我父亲那边的直系亲戚都有高血压,我是不是有很大可能性会是高血压?

家族遗传史是高血压的重要原因,在高血压的全因素排名中,可以排到第一位。但引发高血压的所有因素,是综合协同作用,可以说没有哪一个是决定因素。

理论上,你患高血压的概率,肯定比没有家族遗传史的人要高。但高血压受生活方式、饮食习惯影响非常大。可以这么说:偶发性血压升高反复出现,再加上血液运输障碍,是原发性高血压最主要的两个原因。

偶发性血压升高,一般是身体的应激反应。应激反应,有比较明显的,比如被吓一跳,血压肯定瞬间升高。也有非常隐性的,比如隐性紧张、长期焦虑等不良心理等。关于这个,你可以看看我在头条上写的一篇文章,《呼吸,是最好的血压医生》。

血液运输障碍,引发血压升高,也不难理解。血液是用来运送营养的。如果血液运输不畅,细胞就吃不够营养,就会要求身体加大输送力度,血液的压动力因此会升高。这就是高血压。

要防止这个问题,中国营养学会提供了十条指南,非常好。一:食物多样,谷类为主,粗细搭配。二:多吃蔬菜、水果和薯类。三、每天吃奶类、大豆及其制品。四、常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉。五、减少烹调油用量,吃清淡少盐膳食。六、食不过量,天天运动,保持健康体重。七、三餐分配要合理,零食选择要适当。八、每天足量饮水,合理选择饮料。九、如饮酒,应限量。十、吃新鲜卫生的食物。

这十条,是均衡饮食的精髓,能做几条是几条。如果能全部做到,不但没有高血压,大部分慢性病都不会得。纯手机打字。

5、高血压病人可以喝猪骨汤吗?

高血压病人,饮食要注意:戒烟限酒,少盐少油,高钾高维C。这是原发性高血压。意思是没有其他疾病,单纯性高血压。

猪骨汤可以喝,完全没有问题。但要防止高油。熬汤时,可以将汤中的白色浮沫捞起,这是饱和脂肪,在汤中熬不化,在体内也很难代谢。对血压不利。除此之外,汤的上层还有很多油。有个油汤分离器的东西,可以买个来用,将油分离出去后,可以放心大胆的喝汤。

6、高血压必须每天服降压药吗?血压不高时可以停服几天吗?

这个问题,是高血压患者治疗初期最容易出现的侥幸心理。我是比较反对慢性病用药物治疗的,尤其不是急性发作期,完全可以不用药,改善饮食营养及生活方式,就能控制得很好。但是一旦你用了药,停药和减药就要慎重,要讲究方法。贸然停药,可能会有明显的反弹现象,有些人还比较严重。很多病,之所以出现反复和加重,一个重要原因是患者不遵从医嘱,药不好好吃,生活方式上也不太注意。

说这么多,其实只说了一点,降压药可以减,甚至可以停,但一定要循序渐进,并要辅以营养和生活方式的优化。不要什么准备工作都没做,直接就把药停了。如果你下定决心不想终身服药,一定要先从减药开始。在减药之前,你可以吃一段时间的果蔬汁,自己买新鲜水果和蔬菜,榨汁带渣喝,单纯吃水果蔬菜效果不一定好,一是消化问题,二是你吃不够量。还可以买点益生菌粉,加在果蔬汁里面一起喝掉。什么蔬菜和水果可以不限制,以自己调配好口味,喜欢喝为主,不要放糖,最好不要加水,要保证有蔬菜。如果嫌麻烦,可以去买酵素吃,不过你未必能识别好的酵素,所以还是建议自己动手,毕竟如果你养成了习惯,不但对血压有好处,对整个身体都有好处。另外,你可以每天静坐或打坐15分钟,把眼睛闭起来,关注自己的呼吸,自然呼吸就好,不要刻意的深呼吸,务求一点,让自己真正的放松,如果有打呵欠和流眼泪的情况,那就说明有效果。如果你还年轻,静坐静不下来,可以试着去慢跑,一周坚持5次。

除上面两点外,饮食方式还是不可大意,少油少盐,高钾高维生素C,戒烟限酒,均衡饮食,主食照常吃,适当吃些粗杂粮。上面两点做完半个月后,你可以根据自己的身体感觉,试着只吃一半的药。不能见着你的人,无法当面指导。具体操作时,可能有各种拿不准的问题,你只能自己细心体察。这个方法一定是有效的,当然你还可以有别的办法,不过还是那句话,不要什么都不干,就把药停了。

7、磺脲类降糖药物为什么会引起低血糖,要怎么预防?

磺脲类药物,一直都是降血糖的主要药物,目前已经发展到第三代了。一般是餐前半小时服用。不管它如何升级换代,它的作用机理,都是刺激胰岛细胞分泌胰岛素。第一代药物,降糖效果明显迅猛,但很容易导致低血糖。

第二代药物为了避免这一副作用,采用缓释片、控释片的形式,相对来说比较平和,有一定防止低血糖的作用。但是又对肠胃和肾脏有副作用。尤其是糖尿病的一个重要并发症,是糖尿肾病。第三代药物,不但可以防止低血糖,药物降解排泄也更容易,经胆和肾双通道排泄。可以减轻肾脏负担。

从这个药物升级的过程来看,每一代新药,都较以前的药,有了不小的改进。但是糖尿病是终身服药,新药在临床试验时,不可能等到试药人吃了一辈子药后,再来看药有哪些副作用。因此,即便最新的药物,也会有不同程度的副作用。

健康的人,胰岛素功能分泌,是非常精确的。不会少,也不会多,胰岛素用完了,身体会及时将胰岛素灭活,根本不会出现胰岛素过量和过剩的情况,也就不会引发低血糖。高血糖和糖尿病人,胰岛素分泌不再那么精确,用药物刺激胰岛素分泌,或者直接注射胰岛素,都很难把握好刚刚准确的量。这是因为血糖是用来供应能量的,除非你永远保持一个姿势不动,又或者是在睡觉时,人体的能量使用,才能大致固定在一个值。人体的能量消耗,在不同时间,不同活动下,是有差异的,这意味着不同条件下的胰岛素水平是不一样的,在每一个条件下,胰岛素与血糖都刚好对应,这样精确复杂的工作,只有正常的身体,自己才能做到,任何外来的力量,都不可能做到。

药物降糖和胰岛素降糖,出现血糖波动是非常正常的现象。如果要避免这一现象,只能是改善营养状况和生活方式,逐步减药,直至停药。你没看错,糖尿病只要处理得当,是可以不吃药的。但一定不要打无准备之仗,切不可贸然停药。少食多餐,是防止血糖波动的最好办法,但不足以让你停药。关于糖尿病的,我以前写了很多,你可以翻我以前的文章看看,手机打字很费劲,暂时就打这么多了。(研究人体的自我修复能力)