什么是胃炎？
胃炎是胃黏膜的炎性病变。分急性和慢性胃炎。
急性胃炎的发病原因很多，大多较明确。例如，过量服用非固醇类抗炎药，过度饮酒，重度吸烟，抗肿瘤药物治疗，中毒，烧伤，外科手术等。
慢性胃炎有可分1.慢性浅表性胃炎2.慢性萎缩性胃炎3.肥厚性胃炎。
最常见原因是：（1）幽门螺杆菌感染（2）自身免疫变态反应的损伤（3）十二指肠液反流，胆汁反流等（4）长期的慢性刺激。
也就是说，如果是几天内发生的那个是急性胃炎，反复不舒服的可能才是慢性胃炎。慢性胃炎和急性胃炎的病因不同，治疗方法也是不一样的。
慢性胃炎会导致哪些不舒服？
会导致的不舒服比较多，比较典型的有：腹胀、反酸、嗳气、烧心、口苦等不舒服。但不是所有的胃炎都会导致不舒服，也不是所有的不舒服都是因为胃炎导致的。
举个例子：有的烧心反酸不舒服是因为胃食管反流病引起来的，但胃镜检查有的是浅表性胃炎，但结合症状其实是非糜烂性反流病（胃食管反流病的一种），发病的原因和治疗都是不同的。
也就是说，胃炎往往都是胃镜检查后的诊断，但一定要结合具体的病情综合判断到底是不是胃炎导致的胃不舒服。
胃镜检查出来的胃炎≠你的不舒服就是胃炎。
还有哪些原因导致胃不舒服？
1.饭后饱胀或终日饱胀：肠胃功能紊乱。
2.过敏性肠炎：饭后立即腹泻，吃一顿泻一次，稍有受凉或饮食不当就发作。
3.急性胃肠炎、急性痢疾：饮食不当或受凉后发生腹痛、腹泻，可伴有呕吐、畏寒发热。
4.胃下垂：嗳气但不反酸，胃口不好，体重逐渐减轻，面色轻度苍白或发灰。
5.十二指肠溃疡或十二指肠炎症：经常在饭后2小时左右出现胃痛，甚至半夜疼醒，吃点东西可以缓解，常有反酸现象。
6.胃溃疡：饭后上中腹痛，或有恶心、呕吐、积食感，病的时间可能已经很长；疼痛有规律，如受凉、生气、吃了刺激性食物后发作。
7.胃癌：饭后腹部胀痛，常有恶心、呕吐，偶可呕血，过去有胃病史近来加重，或过去无胃病近期才出现，且伴有贫血、消瘦、不思饮食，在脐上或心口处摸到硬块。
8.焦虑抑郁状态/睡眠不佳：这些原因也同样会导致胃部的不舒服，但根本原因在情绪上不是在胃上。
也就是说，胃不舒服的原因不仅仅是慢性胃炎，还有其他很多原因，有的是可以通过胃镜检查出来，有的不是，所以胃镜也不是万能的。
需要注意哪些方面问题？
饮食方面：
1.定时定量进餐。可以采取少食多餐，每顿吃六成饱，在保证营养充足的同时，可减少胃酸对受损黏膜的刺激。
2.胃病患者适合吃一些易消化、营养价值高的软质食物，如牛奶、鸡蛋、鱼、嫩的猪瘦肉等；多吃一些富含维生素C、维生素E的新鲜蔬菜、水果。
3.食物有忌讳。胃病患者要避免浓茶、辣椒等刺激性强的食物，少吃过热、过甜、过冷的食物及烟酒，以防已经受损的胃黏膜更加受损；此外，粗粮、坚果类食物虽然营养丰富，但由于较难消化和吸收，在患病期间也要少食。
药物方面：
1、定期服药观察病情变化，按照疗程治疗；
2、注意有无幽门螺杆菌感染，有的话就根除治疗；
3、如果用药不好，需要排除是否存在胆汁或其他碱性反流的可能原因；
4、如果用药不好，需要排除有无情绪方面的问题。
生活方面：
1、放松心情，保持心态放松，不要过分纠结胃镜的检查结果，多听医生的建议；
2、保证睡眠质量，多进行户外运动。
关注我，关注消化健康，我是消化内科博士、副主任医师、副教授。
