文 | 瘾君郑 小碗 第758篇
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合适的药，让人脱离苦海，
不该吃的药，让人走进火海。
——人遇到病，最痛苦的是吃错了药！
今天看到一个6岁男童吃药14天后出现全身性过敏溃烂，生命垂危的消息，
一方面气愤开错药的庸医，一方面真的想告诉大家：
一些不适合的儿童用药，你真的要知道，让自己能做好本家的护理。
今天为带大家整理了最全最仔细的儿童用药黑名单，
希望大家真能看看，有个好意识。
壹
6岁男童按医嘱吃药
无料14天后却引发全身性过敏皮肤溃烂
山东东营小宇的爸爸8月5日带他到一家诊所看病，
小宇患有癫痫病，诊所里的老医生给他开了一种叫卡马西平的药，
小宇的爸爸回家之后，按照老医生所说的量，给小宇早晚吃三片，
一开始也没有什么不良反应。
直到14天后，8月19日，
小宇的爸爸发现小宇身上有了很多的小红点，
家人不放心，赶紧送小宇到县医院。
医院诊断是服用的卡马西平过敏，但县医院治不了，
建议赶紧送到大医院去。
但小宇的病情突然间爆发得很严重，
眼，嘴，鼻子，口腔，四肢开始溃烂，
并陷入了昏迷的状态。
所幸，送到医院及时，经过抢救之后，
小宇才脱离了生命危险，
但身体上迟迟不退的黑痂无不在证明孩子受过的痛苦。
卡马西平是一种常见的精神性药物，会产生的过敏反应几率很低，
但并不排除没有，医院的医生也表示，
发生过敏反应后会出现重度药疹，变现为皮肤及口腔，脏器粘膜的溃破，
造成多脏器的功能衰竭，严重的导致死亡。
看到这样的事情，只能心疼孩子，希望孩子早日康复的同时，
也希望给各位家长提个大醒，给儿童用药真的不能大意！！
我们可以再来看一个数据。
中国聋儿康复研究中心统计，
每年有30000名儿童，因用药不当致聋，陷入无声世界。
100多万聋哑儿童中，
30%以上是因为用药不当产生的毒副作用所致。
这其中更别提损害孩子肝脏器官功能或神经系统的比例了。
所以，下面这些儿童用药黑名单家长们一定要收藏好！
仔细看清楚，可以收藏下来，
给孩子用药的时候对照一下会不会有风险~
贰
这些儿童用药黑名单，
慎用，禁用！真要收藏好！
02-01
解热镇痛药物
阿司匹林：被广泛用于发热、头痛、神经痛、风湿热等的治疗。但不良反应很多，所以目前很多医院和医生都不推荐作为儿童退热药的首选，尤其是3个月以下的宝宝，以及有水痘或流感症状的儿童或青少年要禁用。
赖氨匹林：不良反应跟阿司匹林差不多，一般12岁以下儿童慎用；3个月以下婴儿要禁用。
尼美舒利：不建议作为一线推荐退热药，对中枢神经和肝脏损伤的案例经常有。2011年5月20日，国家食品药品监督管理局已经发布通知，禁止用于12岁以下的儿童。
吗啡：镇痛作用极强，但极其容易成瘾。所以1岁以内宝宝不要用。
氨酚待因：用于各种术后的镇痛等，还有镇咳作用，但反复给药长期服用可产生耐受性，还会成瘾性。故7岁以下不宜使用。
布洛芬：是世界卫生组织、美国FDA唯一共同推荐的儿童退烧药，是公认的儿童首选抗炎药。但长期使用该药会对胃肠系统、肝肾功能造成一定程度的损害，特别是新生儿身体的器官和系统发育还不健全，所以该药常用于3个月以上的儿童。
02-02
抗敏感类药物
氯苯那敏、赛庚啶、苯海拉明、茶苯海敏：现有证据表明这些药物可导致中枢兴奋，烦躁不安，失眠或癫痫发作等，过量时还可引起心动过速、心脏传导阻滞或心律失常。故国内规定新生儿和早产儿禁用；国外建议2岁以下儿童避免使用。
异丙嗪：可致2岁以下儿童呼吸抑制甚至死亡；还可能引起小儿肾功能不全；患急性病或脱水的小儿，注射本药后易发生肌张力障碍；儿童单次口服本药75~125mg，可发生过度兴奋、易激动或噩梦等异常反应。故2岁以下儿童禁用。
阿司咪唑（息斯敏）、特非那定（敏迪）：偶可引起心脏功能异常，如Q-T间期延长，室性心律失常、心脏骤停等，因此建议12岁以下儿童避免使用。
盐酸氮卓斯汀：有一定的中枢抑制作用，可引起嗜睡、头晕、口干、多梦、咳嗽、腹痛、恶心、乏力、鼻痛等。
盐酸氮卓斯汀分这3种用法：
1）盐酸氮卓斯汀片：尚无12岁以下儿童使用本品的安全性和有效性数据。
2）盐酸氮卓斯汀滴眼液：不推荐4岁以下儿童使用。
3）盐酸氮卓斯汀鼻喷剂：适用于成人或12岁及12岁以上儿童。
02-03
止泻类药物
复方地芬诺酯（地芬诺酯、阿托品）：新生儿和幼儿可引起呼吸抑制，故2岁以下小儿禁用。
洛哌丁胺（易蒙停）：用于低龄儿童易致药物不良反应，包括过敏性休克、阴茎水肿、麻痹性肠梗阻、急性肾功能衰竭、意识障碍等。国内外均规定2岁以下儿童禁用洛哌丁胺；5岁以下的儿童不宜使用盐酸洛哌丁胺胶囊剂。
药用炭片：吸附作用强烈且无选择性，能影响胃蛋白酶、胰酶等消化酶的活性，减少维生素的吸收，长期应用可致小儿营养不良。禁止3岁以下小儿长期应用。
02-04
驱虫类药物
记住一点：
2岁以下的儿童接触虫卵的机会要少，一般是不需要服用驱虫药的。
而常用的驱虫药，如阿苯达唑（肠虫清）、哌嗪（驱蛔灵）、噻嘧啶（抗虫灵）、左旋咪唑、苦楝皮等，都有一定毒性和副作用，因此规定：2岁以下儿童禁用阿苯达唑，1岁以下儿童禁用哌嗪、噻嘧啶，5岁以下儿童禁用苦楝皮。
02-05
抑酸类药物
西咪替丁：具有一定的神经毒性，幼儿用药后易出现中枢神经系统毒性反应，应慎用。
雷尼替丁：连续使用会对小儿的肝、肾功能、造血系统和内分泌系统有一定损害，故规定8岁以下儿童禁用。
02-06
镇静、催眠与抗惊厥药
哌醋甲酯（利他林）：适用于呼吸衰竭和各种原因引起的呼吸抑制，儿童长期应用可产生食欲减退、失眠、偶见腹痛、心动过速和过敏。故建议6岁以下避免使用。
苯妥英钠：为抗癫痫、抗心律失常药，小儿不作首选。
地西泮：有镇静、催眠等多种作用，但不良反应较多，所以新生儿要禁用，6月以内的婴儿要慎用。
02-07
四环素类抗生素
如：四环素、土霉素、多西环素（强力霉素）、米诺环素（美满霉素）、地美环素、美他环素等，这些药物均可引起消化道反应、肝损害、肾损害，还影响牙齿及骨骼的发育，故8岁以下小儿禁用。
02-08
氨基糖苷类抗生素
如：庆大霉素、链霉素、阿米卡星、奈替米星、依替米星、妥布霉素、大观霉素、小诺霉素、西索米星等。这类药物连续使用易造成小儿听神经和肾功能损害，很多人的听力是因其受损的，故规定6岁以下儿童禁用。
02-09
喹诺酮类药物
常用的有：诺氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星、氟罗沙星、莫西沙星等。这类药物用于幼龄动物实验时，可致骨关节病变，特别是负重骨关节软骨组织的损伤。故18 岁以下未成年人不宜使用。
北京和睦家康复医院药房主任冀连梅表示：
“要对药品心存敬畏，能不用就不用”，
碗爸我也想在这里再说几句：
按常理来说，家长都不会给孩子乱用药，但人出现着急的时候可能就可能乱来了，这个时候请相信医生，去大点的医院去看，这样比自己瞎猜更适合，以上的这些禁忌，可以让大家对药有个基础认识，这样买什么药，给你开了什么药，自己在做家庭护理选择时候能做到基本的心里有数。
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