我国现阶段对于儿童的专用药物品种少,剂型和规格不适宜。中国现在患病儿童占总患病人口的20%。我国药企可生产约1500种化学药品,34种剂型。这些药多集中在治疗感冒、咳嗽、清热类药物,但是,80%以上已上市药品无儿童使用标识,90%的药物没有儿童剂型。药品说明书能够儿童用药信息缺乏,超说明书现象严重。某三甲儿童医院调查院内550种药品说明书时发现:2005版《临床用药须知》中,抗菌药与抗病毒药的药品说明书的儿童用药信息调查,发现其中明确儿童用药剂量并有用药指导的药品占调查品种的47.183%。另外,儿童药物试验经验不足,药物不良反应发生率高,药物耐受性差。
儿童用药现状堪忧,并存在很多误区。
滥用退热药 许多家长在体温稍微高出正常值时,就会尽一切办法降温,并且使用退热药。
滥用抗生素 在中国抗生素滥用现象严重,孩子有了感冒发烧或是腹泻家长都会自作聪明的使用抗生素,造成抗生素滥用。就如一个比喻,在美国买一支枪都比买一盒抗生素容易。
一病多药 很多人会有这样的误区,认为药物的作用范围越广越好,其实药物的作用范围广这说明这种药物的选择性差,所带来的副作用也随之加大。因此选择药物时应选择具有针对性的药物。
体弱与补药 随着生活水平上升家长对孩子的重视增加,看到孩子瘦小、体弱,同时广告中日益增多的保健品,使得许多家长盲目选择保健药给孩子服用。其实,补药也应在医生的指导下使用,否则可能造成更大的伤害。
随意使用中草药 很多家长认为中药没有副作用,因此孩子使用中草药并没有坏处。其实中药注射剂的不良反应已经引起了很多方面的注意,中药注射剂可能会带来许多意想不到的副反应乃至中毒。
糖皮质激素的滥用 基层医院常将糖皮质激素作为退热药应用。但如此掩盖病情;使用不当可促进细菌或病毒感染扩散而加重病情,使用过多还可降低机体免疫力,扰乱内分泌功能,影响钙的吸收,甚至胃肠出血、高血糖等合并症。
微量元素和维生素的滥用 将此类药当作“营养药”长期给小儿服用,比如锌、钙、维生素AD等。其结果有可能使“营养药”变成了“毒药”。维生素类药物虽毒性小,出现反应缓慢。但长期盲目使用也会产生人体内维生素不平衡,影响机体正常功能,造成维生素在体内蓄积过多而中毒。如锌,血液浓度达15mg/ L时则有损害巨噬细胞和灭真菌的能力,可增加脓疱病的发生,维生素AD过量可出现周身不适、胃肠道症状、头痛等慢性中毒症状。